第十五节 呼吸衰竭病人的护理教案.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * （三）增加通气量，减少CO2潴留 1.呼吸兴奋剂 前提：保持气道通畅 尼可刹米 0.375 iv st 尼可刹米 0.375*(5~10支)+500mlGNS 25~30gtt iv 多沙普仑 作用：呼吸中枢 → 呼吸频率↑、潮气量↑ 　　　　　 氧耗量，CO2生成↑ 2.机械通气（建立人工气道） * 四、病因治疗---根本五、一般支持疗法 1.纠正酸碱平衡 （1）呼吸性酸中毒 加强通气排出CO2，勿补碱 （2）呼酸+代酸 　　低O2→ 乳酸产生↑ 肾功能损害 → 酸性代谢产物排泄↓ 改善通气，适量补碱（PH7.25）---NaHCO3 （3）呼酸+代碱 　　医源性为多：CO2排出过快、补碱、利尿 　　治疗：补氯、补钾、促进肾脏排出HCO3- * 2.脱水治疗：防脑水肿、脑疝 （1）20%甘露醇 125mL ivbydrip （2）50%GS 60mL iv （3）利尿剂：速尿 　　一般主张轻中度脱水为宜 3.防治并发症 肺心病，右心功能不全，消化道出血（法莫替丁、洛赛克），休克，多器官功能衰竭 4. 营养支持：呼吸功↑，摄入不足，发热 * 慢性呼吸衰竭 一、定义： 　　是指原有慢性疾病，包