创伤患者急诊评估与处置课件篇.ppt

脊柱脊髓损伤急救程序 * 脊柱脊髓损伤急救程序 * 脊柱脊髓损伤急救程序 * 脊柱脊髓损伤转送注意事项 正确的搬运方法： 颈托固定；全身固定在硬质担架上； 确保呼吸道通畅 ： 必要时吸痰防止窒息 保持静脉通道通畅 心电、血氧监护 严密监控神志、呼吸、心率、血压、体位 迅速就近转运至有条件的大型综合医院 * * 胸部创伤转送注意事项 体位：半卧位，休克者→仰卧位； 心电监护，密切观察病情； 确保呼吸道、静脉通道通畅， 　维持呼吸循环功能； 有胸腔闭式引流者 　　　引流瓶须低于腋中线30以下， 　　　防止倒流； * 胸部创伤急救处理 争议点 不能因建立静脉通道而延误送往医院的时间！ 在转运途中建立静脉通道！ * 4.腹部损伤伤情评估 外伤史 致伤原因 受伤部位 伤时的姿势 伤后表现 * 腹部损伤伤情评估 腹痛 最先腹痛的部位常是脏器损伤的部位 肝破裂可出现肩放射痛 十二指肠、胰腺、肾脏 →腰背部痛 →会阴部痛 →大腿内侧痛 * 腹部损伤伤情评估 恶心、呕吐 腹内脏器损伤 　　　　 　　　　→多有恶心、呕吐 胃、十二指肠伤　 　　　　　　　　→呕血 * 腹部损伤伤情评估 休克 实质性脏