感染创面的处理及个案分析课件篇.pptVIP

银离子的作用 银在潮湿的环境下释放银离子 使DNA凝固和变性 已证实可以有效对抗150多种病原体和真菌 低毒 组织不易产生耐药性 可加速伤口愈合 * 抗菌敷料应用注意事项 注意不能长期使用，炎症控制后改用其它湿性愈合敷料 不适用于肉芽生长阶段 会有轻微伤口着色现象。 * 伤口湿性平衡 保持伤口恒定的温湿度—有利于创面愈合 伤口的湿性愈合=适度湿润的环境+密闭的环境 没有渗出—伤口太干：上皮组织再生受阻/上皮受损 渗液太多—伤口太湿：皮肤浸渍/伤口扩大 正确选择敷料非常重要！ * 肉芽生长期创面的处理 渗液多创面处理： 方法一： 藻酸盐/亲水性纤维+方纱/棉垫 方法二： 泡沫敷料 方法二： 藻酸盐/亲水性纤维+泡沫敷料 方法四： 负压疗法 * 肉芽生长期创面的处理 渗液少创面处理： 凹陷伤口： 水胶体糊剂—水胶体或泡沫敷料 平面伤口： 水胶体或泡沫敷料或美皮康薄片 更换时间： 视渗液多少决定：5~7天更换一次 * 感染伤口的换药原则 伤口有脓液或大量渗出液时，以畅通引流为主； 伤口无脓液或少量分泌物时，以促进肉芽生长为主； 伤口肉芽生长，以防止肉芽水肿时间过长，促进上皮生长为主。 * 感染伤口的全身治疗 一般轻度伤口感染无须全身应用抗菌素； 当伤口出现临床感染症状时，根据伤口细菌培养+药敏结果应用抗菌素。 去除诱因及治疗相关疾病