脑血管课件篇.pptVIP

１．????????? 脑挫裂伤： 是脑挫伤和脑挫裂伤的合称，在CT诊断上不易区分，常统一。CT表现为大片低密度水肿区内可见不均匀斑片状高密度灶。其发生部位可以为对冲伤，冲击伤。 * * １．????????? 颅骨骨折和颅内积气： 采用适当窗技术（骨窗），可直接观察到颅骨连续性中断；由于颅骨骨折，空气进入颅腔内，CT值为负值。 * １．????????? 头皮血肿： 外力直接打击部位的头皮软组织肿胀。 * 硬膜下血肿与硬膜外血肿CT表现的鉴别。 ? 硬膜下血肿 硬膜外血肿 形态 新月形，月芽形 梭形，双凸镜形，内缘境界清楚 分布及范围 范围广，可越过颅缝。 分布较窄，不越过颅缝。 伴发蛛网膜 下腔出血 常见 较少见 占位效应 多明显 范围大者较明显 * 脑血管疾病、脑出血 急性脑血管病又称脑卒中，其中脑出血和脑 梗死， CT诊断价值大，动脉瘤和血管畸形则需 配合DSA、CTA或MRA诊断。 1、 脑出血：自发性脑内出血多继发于高血 压、动脉瘤、血管畸形、血液病或脑肿瘤等，多 发于中老年高血压和动脉硬化患者。好发于基底 节、丘脑、桥脑和小脑且易破入脑室。 血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受压、软化 和坏死。血肿的演变分为急性期、吸收期和囊变 期，各期时间长短与血