糖尿病健康教育及足部护理课件课件篇.pptVIP

评估高危因素 指导日常护理 年度常规检查 问题足及时处理 * 触觉检查——10克尼龙丝感觉检查 简单便捷 尼龙丝弯曲时，丝端对皮肤所施的压力为10克 对足底多个固定部位进行检查，便于评估和对比 * 温度觉——局部皮肤凉热感觉检查 水杯法：将水杯中分别倒入凉水和温水，然后用杯壁接触足部皮肤，评判患者的凉热感觉。 Tip-Therm（Germany）凉热感觉检查器。 一头为金属 凉感觉 一头为聚脂 温感觉 * 音叉感觉的测试 128HZ的音叉，作为一项末梢神经系统对振动的感应测试。 * 糖尿病足皮肤温度检查 红外线皮肤温度检查是一项简单、实用的评判局部组织血供的方法，在临床上已经被越来越多的应用。 * 足背/胫后动脉搏动触诊 动脉搏动减弱或消失，常提示需要做下肢/足趾血压和ABI检测，是诊断糖尿病PAD的基本方法。 * 多普勒血流探测仪 * 足底压力的检测 * 红色区域为足溃疡高发区 * 足底减压鞋垫的使用 * 糖尿病足溃疡管理的几个关键环节 需要多学科合作与联手 全身综合治疗至关重要 尽可能创造理想创面床 胼胝去除引起足够重视 敷料的选择恰当、理智 形成团队管理“纵贯线” 护士起着个案管理作用 全身综合治疗 需要全身血糖控制 血管病变及时扩管 神经病变营养支持 全身感染及时控制 足部保护器具使用 低蛋白血症的纠正 贫血状况及时调整 * 组建多科的糖尿病足防治队伍 组建糖尿病足工作组