下肢深静脉血栓的预防与护理课件篇.ppt

并发症：出血 监测病人血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、大便常规和便潜血试验 皮肤及黏膜有无出血、有无牙龈出血、鼻出血 有无肉眼血尿、粪便 咯痰是否带血 女性病人有无阴道出血 观察病人有无头痛、呕吐、意识障碍等情况，以判断是否有颅内出血 静脉穿刺点有无渗血或出血 * 弹力袜和弹力绷带的应用 急性期过后，开始下床活动时，需穿 医用弹力袜或使用弹力绷带，需注意: 1）宽度和松紧度应适宜，松紧度以能将一 个手指伸入缠绕的圈内为宜。 2）包扎前应使静脉排空，故以清晨起床前进行包扎为好。 3）包扎时应从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。 4）包扎后应注意肢端的色泽、肿胀情况，以判断效果。 5）弹力袜的选择必须合乎患者腿部周径，在腿部肿胀消退之后卧床测量踝部和小腿的周径和膝下3cm或腹股沟下3cm至足底的长度。穿着时应无皱褶。短袜应在膝下3cm，长袜应在腹股沟下3cm。 　　 * * 下课了 该休息了 * * * Ｈｏｍａｎｓ征：即直腿伸踝试验。检查时嘱患者下肢伸直，将踝关节背屈时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛，为阳性,提示小腿深静脉血栓形成。 Neuhof征（即腓肠肌压迫试验）阳性：刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛。 * 试管法凝血时间的操作方法：取3支0.6×8cm的清洁玻璃试管，静置于37℃