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- 2018-04-02 发布于天津
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心电图危急值识别;心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命,如果能及时识别诊断,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。。现就临床常见心电图危急值报告范围做一详细阐述。;一、心脏停搏;二、急性心肌缺血、损伤、梗死; 2、急性心肌损伤心电图特征
急性心肌损伤心电图主要表现为 ST 段抬高及 T 波高尖(图5)。
; 3、急性心肌梗死心电图特征
心电图特征:(1)宽而深的Q波,Q波>R/4、>0.04 s。(2)ST段弓背向上型抬高。(3)T波倒置。(4)对应导联ST段压低(见图 6)。;心肌梗死分期:(1)超急性期:急性心肌梗死发生后数分钟至数十分钟,T波高耸,ST段斜型抬高,无病理性Q波。(2)急性期:急性心肌梗死发生后数小时至数天,心电图表现为R波降低,坏死性Q波形成,ST段呈弓背型抬高, T波对称性倒置。(3)亚急性期:急性心肌梗死发生后数天至数周,ST段回至基线,T波转变为双向或倒置。(4)陈旧期:急性心肌梗死发生3~6个月后,可有Q波或Q波消失,ST段回至基线,T波直立或双向、倒置。
急性无Q波型心肌梗死曾称为“非透壁性”心肌梗死,心电图主要表现为ST-T改变,但始终不出现异常Q波,ST段改变视梗死部位的不同有抬高和下移两种,其中以后者多见,因此急性无Q波型心肌梗死基本等同于
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