2010年11月公共营养师考试总结知识点考试常用.docVIP

膳食与营养缺乏病的预防 蛋白质能量营养不良 1、病因：食物摄入不足；需要量的增加；特殊疾病消耗增加 2、发病表现：水肿型，生长迟缓、虚弱无力、上肢与下肢腹部脸部等处凹陷性水肿，并伴随有腹泻和突发性感染，患儿表情冷漠或情绪烦躁；干瘦型，肌肉萎缩无力，貌似“小老头”，对外界反应淡漠或易激怒、记忆力下降注意力不集中；混合型营养不良：皮下脂肪消失，肌肉萎缩，急躁不安或表情冷漠，伴有腹泻腹部凹陷呈舟状，易合并感染和维生素缺乏。 3、预防：合理膳食；推广生长发育检测图的应用；合理安排生活制度；减少感染，早期诊断和治疗 维生素A缺乏 原因：摄入不足；吸收利用障碍；需要量增加；代谢障碍；其他营养素的影响；其他因素 发病表现：眼部症状（眼干燥症、夜盲症、角膜软化）；皮肤症状（蟾皮病）、骨骼系统（发育迟缓、牙齿出现龋齿）；生殖系统（致胎儿畸形和死亡、男性精子减少）；免疫功能（易反复呼吸道感染及腹泻） 预防：摄入含维生素A及胡萝卜素丰富的食物；检测易感人群的维生素A的营养状况；对易感人群进行干预；选择膳食补充剂和维生素A强化食品 维生素D缺乏病 缺乏原因：阳光照射不足；维生素D及钙磷摄入不足；维生素D及钙磷吸收障碍；其他原因 发病表现：佝偻病（肋骨串珠、一岁患儿形成赫式沟，二岁以上鸡胸漏斗胸）；骨软化症（老年人鸭步） 预防：多晒太阳、母乳喂养、补充制剂 维生素B1缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多；抗硫胺素因子；慢性乙醇中毒 发病表现：亚临床型（疲乏无力、烦躁不安、易激怒、头疼恶心、呕吐、胃肠功能紊乱）；神经型（脑型脚气病综合症）；心血管型（心肌病变，可因心功能衰竭致死）；婴儿脚气病 预防：改善谷类加工方法，调整饮食结构；开展易感人群营养监测和干预；开展健康教育活动；维生素B1强化食品 维生素B2缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 临床表现：口腔生殖综合症（口痛和触痛；口角炎舌炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎、女性见阴唇炎）；角膜血管增生、贫血、脑功能失调 预防：富含VB2的食物；营养宣传；营养干预 维生素C缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加；药物影响 发病表现：面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁；出血症状（毛囊性出血等）；贫血；坏血病串珠 预防：合理膳食；注意烹调中的损失；监测；母乳喂养；VC强化食品 叶酸缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：巨幼红细胞性贫血；中老年人智力退化性综合症；胚胎神经管畸形 预防：含量丰富的食物；宣传教育；孕妇食物的添加 钙缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：婴儿手足抽搐症；成人骨质疏松 预防：合理膳食；适量运动；食物选择，强化食品；晒太阳 铁缺乏 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：缺铁性贫血；免疫功能和抗感染能力下降；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩；皮肤干燥毛发枯黄；异食癖 预防：健康教育；强化食品补充剂；合理膳食；提高利用率 锌缺乏 原因：摄入不足及生物利用率低；吸收障碍；需要量增加或消耗过多；疾病 表现：生长发育障碍；性发育障碍与性功能低下；味觉及嗅觉障碍；贫血面貌，匙状甲、口角溃烂、萎缩性舌炎、对称性糜烂 预防：增加动物性食物的摄入量；对高危人群进行干预；补充锌制剂 十一、碘缺乏症 原因：环境土壤和食物碘缺乏 发病表现：地方性甲状腺肿；地方性克汀病 预防：含碘盐；海产品 十二、硒缺乏 原因：食物和水缺乏硒 发病表现：克山病 预防：口服制剂；食物预防；宣传教育 膳食营养与慢性疾病预防 肥胖病的膳食营养防治 控制总能量的摄入 适当的营养素分配比例（蛋白质20%，脂肪20%） 保证维生素和无机盐的供给 增加膳食纤维（30克） 戒烟酒 改变不良的饮食习惯 烹调方法的选择（拌、炖、蒸、焖） 高血压的膳食营养防治 减体重 纠正不良的饮食习惯，细嚼慢咽、少吃不吃零食 减少食盐摄入量 减少脂肪摄入量 多吃蔬菜水果 适当增加富含钾和钙的食物 限制饮酒 增加体力活动 高脂血症的膳食营养防治 防治肥胖 减少钠盐摄入 减少膳食脂肪 控制单双糖摄入量 增加膳食纤维摄入量 戒酒 冠心病的膳食营养防治 禁烟酒 防止超重肥胖 减少脂肪摄入，25%以下 碳水化合物占50—60% 适当增加食用大豆及制品的频率 增加蔬菜水果摄入量 少吃多餐，细嚼慢咽，防止加重心脏负担 防止情绪波动 糖尿病的膳食营养防治 适宜的能量摄入量，防治肥胖 三大营养素比例合适（蛋白质15%，脂肪20—25%） 膳食纤维每天摄入不低于30克 增加维生素C、E、A和钙的食物 进餐时定时定量，预防低血糖 禁烟酒 合理的食物烹调方法 学会选择正确的食物，坚持治疗 痛风的膳食营养防治 限制总能量，防治超重和肥胖 多食用蔬菜水果 合理的膳食结构