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病人心理 ;;(三) 病人角色: ;2. 病人角色适应不良的表现及心理原因: ;(二) 病人的求医行为:指人们发现症状后寻
求医疗帮助的行为。
1. 导致求医行为的原因: (1) 躯体原因
(2) 心理原因
(3) 社会原因
2. 求医类型:(1) 主动求医型
(2) 被动求医型
(3) 强制求医型;(三) 求医行为及其影响心理因素:
求医行为异常包括:不求医、过度求
医、求药、求病人角色
1.?? 不求医:
(1) 精神失常而失去自我判断能力
(2) ? 平时意志坚强,忍耐性强
(3) 个性乐观,对疾病未来估计过好
(4) ??其他活动动机强于保健动机
(5) 认为疾病是耻辱; (6) 认为疾病是对自己的惩罚
(7) 不愿改变原来的习惯
(8) 以往求医活动中留下痛苦或心理创伤
(9) 过度节俭
(10) 侥幸心理
(11) 对健康的冷漠或听天由命心理
(12) 因恐惧而产生否认和回避心理
;2. 过度求医:病人角色强化的结果
3.? 求药、求病人身份通常表现为
不遵医
;(四) 影响遵医行为的心理因素: ; 4. 由于恐惧医生不敢细问而未听懂
医嘱内容
5. 无法改变原来生活习惯
6. 怕麻烦
7. 自认为疗法不可靠
8.? 惧怕副作用
9. 忘记医嘱 ;三、病人的心理状态: ; 2. 病人的心理反应:
(1)??焦虑与恐惧 (7) 悲观抑郁
(2)??主观感觉敏感 (8) 否认与习惯
(3)??自尊心增强 (9) 羞耻与罪恶感
(4)? 依赖性增强 (10) 心理性休克
(5)? 猜疑心加重 (11) 反常言行
(6) 害怕孤独 (12) 其他心理负担 ; 3. 不同疾病或不同病期病人的心理问题
(1)??危重病人的心理:焦虑、恐惧较
突出,治疗环境可加重病人沉重、
绝望的心情
故要做好心理支持性措施,如心理
安慰、“心理妥协”、适量抗焦虑药
治疗等,但切忌轻率承诺,以免病人
对医务人员失去信心。 ; (2) 康复期病人心理:心理苦恼、焦虑不
安和表现为主观症状的“习惯性心理反
应”或“疾病仪??”,故要做好解释工作
(3) 慢性疾病病人的心理:情绪忧郁、沮
丧、自责、无信心、厌世,有的出现敏
感、挑剔任性、怨天尤人故应做好心
理上的关心爱抚,搞好医患关系,指
导其康复。
;;c “患病后既得利益”病理心理状态
良好的医患关系在防治术后心理障碍方面有重要作用。术前对病人的细致检查、耐心解释、深入浅出的介绍和减轻不适的指导。适当的术前、术中、术后用药,亦甚必要。
;四、计划生育中的心身问题;医患关系;一、医务人员的素养要求包括要有:
(1) 崇高的理想 (2) 稳定的情绪
(3) 良好的性格 (4) 敏锐的观察
(5) 善于沟通的技巧。
二、医护人员的素质培养:
(1) 学校教育与社会教育相结合;
(2) 规范教育与自我调控相结合;
(3) 现实形象与理想模式相结合;
(4) 严于律己与宽以待人相结合。 ;重 点
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