腹腔镜辅助技术切除胸腰椎椎旁肿瘤.pdf

腹腔镜辅助技术切除 胸腰椎椎旁肿瘤 辛兵 徐州医科大学附属医院脊柱外科 胸腰椎椎旁肿瘤概况 Ø 胸腰椎椎旁肿瘤多数为神经源性肿瘤，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经节 细胞瘤。少见的可起源于椎符内血管、脂肪、软骨等组织。部分为转移瘤。 Ø 脊柱椎旁肿瘤临床上虽较为少见，但肿瘤常侵蚀或压迫脊髓和神经根引起神 经功能障碍，且椎旁病变常与胸腹腔一些重要结构联系紧密，如主动脉、腔 静脉、肾脏动静脉等，手术显露和切除较为困难。 胸腰椎椎旁肿瘤概况 Ø临床表现：患者常出现肢体的疼痛、麻木，甚至肌肉萎缩、运动障碍。 Ø治疗：以前多主张分期开放手术切除肿瘤，而且常需要开胸或开腹手术 胸腰椎椎旁肿瘤开放手术的特点 肿瘤位置较深，暴露困难 毗邻血管、神经较多，解剖复杂 手术创伤大，并发症多 术后恢复慢，住院时间长 术后瘢痕长，患者难接受