细菌耐药性方案说明.pptVIP

第6章细菌耐药性 抗菌药物（antibacterial agents） 指对病原菌具有抑制或杀灭作用、用 于预防和治疗细菌性感染的药物，包括抗 生素（antibiotics）和化学合成的药物。 第一节抗菌药物的种类及其作用机制 抗菌药物的分类： 1.按化学结构分 2.按生物来源分 3.按作用机制分 抗菌药物的分类 种类 产生菌 化学结构 作用机制 青霉素 真菌 β－内酰胺类 影响细胞壁合成 链霉素 放线菌 氨基糖甙类 影响蛋白质合成 红霉素 放线菌 大环内酯类 影响蛋白质合成 多粘菌素 细菌 多肽类 影响细胞膜通透性 灰黄霉素 真菌 多烯类 影响核酸合成 磺胺嘧啶 化学合成 对氨基苯磺酰胺 抑制核酸合成 获得耐药性产生的机制 1.遗传学机制 （1）染色体突变 （2）可传递的耐药性 耐药基因通过质粒、转座子、整合子 等进行转移并传播。 2.生化机制 （1）钝化酶的产生 （2）作用的靶位发生改变 （3）细胞膜通透性改变 （4）生物被膜的形成 （5）细胞膜上的主动外排泵动能活跃 （6）细菌改变自身代谢状态逃避药物作用 第三节细菌耐药性的防治 1.合理使用抗菌药物 ； 2.消毒隔离防止耐药菌交叉感染 ； 3.加强药政管理及制定相关法规； 4.研制新型抗生素及新的抗感染方法 ； 5.破坏耐药基因