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新医疗改革;;基本结构框架;一、中国医疗改革进程;二、新医改基本内容; 公共卫生服务体系
四大体系 医疗服务体系
医疗保障体系
药品供应保障体系
加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设
五大重点 建立国家基本药物制度
健全基层医疗卫生服务体系
促进基本公共卫生服务均等化
推进公立医院改革试点 ;
新医疗改革回归“公益化”;三、新医改五大难点;新医改方案中政府主导作用的体现
1、总体导向
2、制度构建
3、政府投入
4、政府监管;新医改方案在政府角色定位上的模糊性
1、政府与市场协调机制的模糊性
2、中央与地方各级政府责任的模糊性
3、政府职能部门间权责划分的模糊性;
医疗改革是一项高风险的社会改革!
医改是一部效率与公正的博弈史,一部追求公益与追求私益的矛盾史!不能让医改演变为部门利益的再次分配!
我们对医改的未来持牛市看涨的态度,正如我们对医疗体系目前状况持熊市看跌态度一样!;基本框架;一、医疗服务不能完全市场化;;(一)社会期望医疗服务所实现的目标。;;一、需求不确定
二、不完全信息
三、垄断性
四、外部性;二、中国的医疗保障迈向公益性;(二)中国目前医疗保障制度存在的问题
1、医疗保障覆盖率低
2、城市(社会医疗保险)
未实现应有的强制性参保
有关缴费基数的决定繁琐,不规范行为发生
3、农村(新农村合作医疗)
运行方式挫伤积极性(只管大病、较高的自费报销率)
;所有的问题归结起来只有六个字:
看病难、看病贵
(看病难:医疗服务可及性存在问题)
(看病贵:医疗费用快速增长,超过了民生收入的增长);(三)新医改
2009年1月国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,新一轮医改方案正式出台。这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件。;??2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。
3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。
2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。
3年内将基本药物全部纳入医保药品报销目录
从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。
3年内各级政府预计投入8500亿元。;;未来几年政府投入支持状况 ;三、公立医院改革;公立医院改革的着力点;湖北首个公立医院改革试点方案获批,改革启动(2010年7月14日)
7月14日,广受瞩目的我省首个省属公立医院试点——武汉科技大学天佑医院的改革方案经省卫生厅批准正式出台。昨日,该院宣布改革启动。
;亮点;中国的医疗体制改革正在进行,在这个过程中供给方、需求方、政府都在积极的寻找着自己的角色。;小组成员的愿望; 现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是 现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学” (高血压心脏病糖尿病)或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,(传染病丙肝乙肝甲肝)形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)
华中科技大学、郑州大学等学校。 (肺血液血小板红血球白血球)
中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的(传染病丙肝乙肝甲肝)一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。(肺炎青霉素肝炎)
在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、(高血压心脏病糖尿病)耳
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