消化系统的检查案例实例.ppt

* * 第五章 消化系统的检查（一） 动科系吴昌标 第一节 饮食状况的检查 一、饮食欲检查 检查方法----问诊 ----视诊 ----饲喂或饮水实验 饮欲和食欲的异常变化 1 食欲减退 2 食欲废绝 3 食欲不定 4 食欲亢进 5 异嗜癖 6 饮欲减退 7 饮欲废绝 8 饮欲增加 动物表现不愿采食或采食量减少或喜欢采食一种饲料。是许多疾病的共有症状，主要见于消化器官本身疾病、一切热性病、疼痛性疾病等。 动物表现拒食饲料。是病情严重的表现。主要见于重剧的消化道疾病、急性热性病和某些烈性传染病等。 动物表现食欲时好时坏，变化不定。主要见于慢性消化不良，如胃溃疡、胃肠卡它。 动物表现采食量显著增加。主要见于糖尿病、寄生虫病、早期妊娠和重病的恢复期。 动物表现食欲紊乱，采食异物（如泥土、煤渣、垫草、粪尿、污水及被毛等）。是矿物质、维生素、微量元素代谢紊乱及神经功能异常的特征，主要见于佝偻病、骨软症、微量元素和维生素缺乏症、猪蛔虫病、狂犬病、伪狂犬病。 动物表现不愿意饮水或饮水量减少。主要见于马骡腹痛病初期、消化道疾病初期以及伴有昏迷症状的脑病等。 动物表现拒绝饮水。是病情危重的表现。主要见于重症的传染病和重症的内科病。 动物表现口渴多饮。在病理情况下主要见于一切热性病、剧烈腹泻、剧烈呕吐、大量出汗、慢性肾炎、渗出性胸膜炎和腹膜炎以及猪食盐中毒和牛真胃阻塞等。 二、采食、咀嚼和吞咽的检查 1、采食异常 各种动物在正常状态下，其采食方式各有特点。 采食异常主要表现为采食不灵活，或不能用唇、舌采食。 常见于各种口炎、舌和牙齿的疾病。 2、咀嚼障碍 动物表现咀嚼缓慢无力，或因疼痛而中断，有时将口中食物吐出。一般依据程度不同分为咀嚼缓慢、咀嚼困难、咀嚼疼痛。 常见于口膜炎、舌及牙齿疾病、骨软症、慢性氟中毒、面神经麻痹、下颌骨折等。 虚嚼：口腔内没有食物但动物仍然表现咀嚼动作。主要见于马腹痛病、传染性脑脊髓炎、破伤风和某些中毒；牛见于胃肠卡它、前胃弛缓、创伤性网胃炎和真胃疾病；也可见于猪瘟和羊的多头蚴病。 3、吞咽困难 动物表现吞咽时伸颈摇头，屡次试咽而中止，并伴有咳嗽、流涎、饲料和饮水经鼻孔返流等。 常见于咽部与食道疾病，如咽炎、咽麻痹、咽痉挛和食道阻塞等。 三、反刍、嗳气和呕吐 1、反刍的检查 反刍是反刍动物特有的生理功能。反刍是指反刍兽采食后周期性地将瘤胃内的食物返回口腔，重新细致地咀嚼再咽下地复杂过程。反刍通常在安静、伏卧或轻役时进行。正常情况下，动物在饲喂后0.5～1h开始反刍，每昼夜约反刍4～8次，每次反刍持续时间30～50 min，每次返回口腔的食团约再咀嚼40~60次（水牛约40~45次）。 病理情况下表现：反刍弛缓、反刍停止、反刍疼痛。 反刍弛缓表现为反刍开始出现的时间晚，每次反刍的持续时间短，每昼夜反刍的次数、每个食团的再咀嚼次数减少，是前胃机能障碍的表现。主要见于各种前胃疾病。 反刍停止表现完全不反刍，是前胃机能高度障碍的表现。主要见于重症的前胃疾病和前胃疾病的后期以及重症的传染病、代谢病、热性病、中毒病。 反刍疼痛表现为反刍咀嚼时反刍兽呻吟不安，是创伤性网胃炎的特征。 2、嗳气 嗳气是反刍动物正常的消化活动。嗳气是指反刍兽通过瘤胃收缩和腹肌压迫，将瘤胃内食物发酵产生的气体经过食道、口腔和鼻腔排出体外的过程。一般每小时约有嗳气活动牛为20~30次，羊为9~11次。可以通过视诊和听诊的方法检查动物的嗳气活动。当嗳气时，于左侧颈部沿食道沟外侧可看到由颈基部向上的气体移动波，同时可听到嗳气时的特有音响。 病理情况下表现：嗳气增多、嗳气减少、嗳气停止。 嗳气增多是瘤胃食物发酵过程增强的结果，主要见于瘤胃鼓气的之初或使用药物碳酸氢钠之后。 嗳气减少是瘤胃机能降低及胃内容物干涸的结果，主要见于各种前胃疾病和热性病，由于嗳气减少常可引起瘤胃臌气。 嗳气停止是瘤胃机能严重降低的结果，主要见于重症的瘤胃积食、瘤胃鼓气和食道的完全阻塞，嗳气停止如果不能及时采取急救措施，动物很快窒息死亡。 3、呕吐 呕吐是一种病理性反射活动。 是由于延脑呕吐中枢反射地或直接地受到刺激，胃内容物不由自主地经口腔或鼻腔排出体外的过程。 各种动物由于生理特点和呕吐中枢的感应能力不同，发生呕吐情况各异。肉食兽和家禽最易呕吐；其次为猪；再次为反刍兽；马最难呕吐，一般仅有呕吐动作，当在疾病严重时才能有胃内容物经鼻孔返流现象。 中枢性呕吐 末梢性呕吐 中枢性呕吐是由于毒物或毒素直接刺激延脑的呕吐中枢而引起。特点是一般无恶心，胃内容物排空后仍然继续呕吐。主要见于脑膜炎、脑肿瘤、某些传染病（犬瘟热、猪瘟、猪丹毒等）、内中毒以及某些药物中毒（如氯仿、阿朴吗啡）。 末梢性呕吐（外周性呕吐、反射性呕吐）是由于延脑以外