血液系统疾病病人的护理 二讲义幻灯.pptVIP

血液系统疾病病人的护理;一、贫血病人的护理;（四）护理措施 1.生活护理 劳逸结合，避免过度劳累；高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的食物。补充相应的营养成分。 2.病情观察 贫血程度、发生速度，伴随情况。 3.治疗配合 去除病因，合理使用抗贫血药物，支持治疗，预防感染 （五）护理评价 1.病人能否掌握合适的活动度，活动耐力增加。 2.病人是否食欲增加，消化功能好，体重增加。 3.病人是否未发生感染等并发症。;二、出血倾向病人的护理;（三）护理目标 1.病人不发生出血或出血能被及时发现，并得到处理。 2.自觉恐惧程度减轻或消失。 （四）护理措施 1.生活护理 增加休息，避免外伤,避免剧烈运动；少渣软食，禁食硬而粗糙的食物，保持大便通畅 2.病情观察 出血部位、量、程度，出血是否停止，伴随表现，辅助检查。 3.治疗配合 输血或成分输血的护理，出血部位的护理 4.心理护理 5.健康教育 （五）护理评价 1.病人是否未发生出血或出血能被及时发现，并得到处理。 2.病人是否自觉恐惧程度减轻或消失。 ;四、再生障碍性贫血病人的护理;五、急性白血病病人的护理;（四）护理措施 1.生活护理 保证休息和睡眠，高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食 2.配合治疗 局部血管反应及护理，骨髓抑制的防护，消化道反应的防护、肝肾功能损害的防护、鞘内注射化疗药物的护理，保护性隔离、预防感染，预防出血，成分输血的护理。 3.心理护理 评估病人不同时期的心理反应，帮助病人认识不良的心理状态对身体的康复不利，指导病人和亲属正确对待疾病。 4.病情观察 贫血、出血、感染、浸润症状的变化，内脏出血，颅内出血，血象和骨髓象的变化。 5.健康教育 心理指导，活动与饮食指导，预防感染和出血的指导，用药指导;（五）护理评价 1.病人能否合理安排休息和饮食，体重维持在正常范围。 2.能否描述引起或加重出血的危险因素，积极采取预防措施，减少或避免了出血。 3.能否说出预防感染的重要性，积极配合治疗与护理，有无发生感染。 4.能否列举化疗的副作用，主动配合治疗，积极采取应对措施。 5.病人能否正确对待疾病，悲观??绪减轻或消除。;1.大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 　　2.小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 　　3.间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 病因学分类 　　1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 　　2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。