一贯医疗行为与违法预防一座谈讲座.pptVIP

专题讲座 一贯医疗行为与违法预防 四川大学临床医学院 精神病学教研室 《精神病学》（高教版） 专题讲座 患者的权利 1980全美第一届患者权力会议： 1、有权享受相应的治疗和护理 2、有权享受保守个人秘密的权利 3、有权了解诊断、处理、治疗和预后情况，对此有受到通俗说明的权利 1、 《精神病学》（高教版） 专题讲座 患者的权利（续） 4、在治疗处理之前，有权要求对其内容和选择进行说明并决定同意与否，尤其作为实验研究对象时要强调这一点，有权了解副作用 5、有权知道医院职工的姓名 医疗机构管理条例第三十条 6、有权拒绝非诊断治疗活动 《精神病学》（高教版） 专题讲座 患者的权利（续） 7、有权知道处方上的内容，在出院时和出院后有权索要处方副本 8、在不违反法律规定的范围内，有权出院 9、作为“自己的生命自己负责”原则的贯彻，有权拒绝医疗处理，并有权知道由此而引起的后果 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医务人员的义务（续） 义务 应为义务：以积极的作为去完成的义务 不应为义务：法律或职务加以禁止的行为 伪证、假诊断证明、假报告单、假鉴定书、“红包” 医疗机构管理条例第三十二条 《执业医师法》第二十三条 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故 是指医疗机构及其医务人员 在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失 造成患者人身损害的事故 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防 1、按规则办事 在医疗活动中，必须严格遵守 医疗卫生管理法律、行政法规 部门规章 诊疗护理规范、常规 恪守医疗服务职业道德 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防（续） 2、医疗服务职业道德 1）、救死扶伤 1%---99% 99%--1% 2）、一视同仁 3）、尊重病人人格与权利 4）、保守医密 5）、敬重同行，积极进取 6）、文民礼貌 《精神病学》（高教版） 专题讲座 临床工作依法规范操作保守医密 病情、诊断结论、治疗方案、预 后判断 个人史、过去史、家族史内容 书信、日记等资料 肖像或视听资料 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防（续） 3、提高自身业务水平 医疗机构应当对其医务人员进行 医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章 诊疗护理规范、常规的培训 医疗服务职业道德教育 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防（续） 4、病历资料（一） 按照规定的要求，书写、保管病历 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料 《精神病学》（高教版） 专题讲座 病历资料（二） 有权复印或者复制国务院卫生行政部门规定的病历资料 门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防（续） 5、封存的病历资料 死亡病例讨论记录 疑难病例讨论记录 上级医师查房记录 会诊意见 病程记录 在医患双方在场的情况下封存和启封 由医疗机构保管 《精神病学》（高教版） 专题讲座 医疗事故的预防（续） 6、知情权 患者的病情 医疗措施 医疗风险等 如实告知患者，及时解答其咨询 应当避免对患者产生不利后果 《精神病学》（高教版） 专题讲座 临床工作依法规范操作知情权 精神外科手术的目的、方法和可能利弊 患者肖像或视听资料使用的目的、范围及时限 限制通信和会客的理由及时限 病情、诊断、药物、预后 《精神病学》（高教版） 专题讲座 临床工作依法规范操作知情权 无须知情同意的情况 急诊 无同意能力：监护人或其他法定代理人 治疗特权 自愿放弃 《精神病学》（高教版） 专题讲座 临床工作依法规范操作 入院方式（自愿住院） *医师根据住院标准和能力状况评定，出具自愿住院通知书 *患者本人签署同意书并办理手续 *不符合住院标准或能力不全者除外 《精神病学》（高教版） 专题讲座 临床工作依法规范操作 入院方式（医疗保护住院） *医师根据住院标准和能力状况评定，出具医疗保护住院通知书