作用于中枢神经系统的药物典型实例.pptVIP

【不良反应与中毒解效】 （1）抑制心肌传导 静脉注射时宜缓慢，用药前先注射阿托品可消除不良反应。 （2）促进子宫收缩 妊娠后期的牛、马可引起流产，不宜使用。 （3）其它 本品注射过快或过量易引起牛呼吸抑制，猫呕吐。 2、二甲苯胺噻唑 Xylazole 本品又称静松灵 具有镇静、镇痛和中枢性肌松作用。在临床剂量下动物首先镇静。肌肉明显松弛，痛觉消失，麻醉状态可达0.5～1h。 本品对家畜如牛、马、犬作用效果好，安全及无明显不良反应； 对猫、兔及野生动物不敏感； 临床上主要用于动物化学保定、镇痛及运输等。 不良反应同赛拉嗪。 (五)、其它 1、安宁（甲丙氨酯、眠尔通） 有镇静、肌松、抗惊厥的作用，用作猪、羊及小动物的镇静剂，可减轻破伤风、士的宁中毒的肌肉紧张和惊厥症状。 2、氟哌啶 主要用于顽固性呕吐，与芬太尼、度冷丁等合用，可增强其镇痛作用；也可加强巴比妥类的麻醉作用。 3、速可眠（司可巴比妥钠） 用于镇静、催眠、基础麻醉。 4、氟哌啶醇 ①用于镇静。对吩噻嗪类治疗无效者，本品可能有效。 ②止吐。 ③与哌替啶合用以增强其镇痛作用。 5、氟苯哌丁酮 用于猪的镇静和化学保定。 二、抗惊厥药 抗惊厥药（anticonvulsants）是用于对抗或缓解中枢神经系统过度兴奋症状，消除或缓解全身肌肉阵发性或强直性收缩的药物。 主要用于治疗动物痉挛性的疾患，缓解症状，但不能消除病因。 1、硫酸镁注射液 作用机理是镁离子能对抗中枢神经系统活动，产生抑制作用。镁离子对神经、肌肉运动终板传导有阻断作用，使骨骼肌松弛。 临床应用 抗惊厥 肌内注射或静脉注射时可用于解除破伤风、脑炎、士的宁中毒等引起惊厥性疾病。 抗痉挛 治疗膈肌、胆道平滑肌解痉。 缓解分娩子宫颈的痉挛。 不良反应与中毒解救 剂量过大或过快可引起呼吸抑制，中毒时用5％氯化钙静脉注射解救。 2、苯妥英钠 Phenytoine Natric 又名（鲁米那 luminal） 本品属长效的巴比妥类药，能抑制大脑皮层的运动区，维持时间长。 临床用于减轻脑炎等疾病的中枢兴奋症状和解救中枢兴奋药的中毒。 不良反应（Prohibition） 易引起腺体分泌增加和瘤胃膨胀。注意麻前给阿托品（Atropine）。 刺激性 用于静脉注射漏出血管外时可导致局部炎症与坏死。口服时应将其稀释成2％～3％溶液，并配与粘浆保护剂。 呼吸抑制 水含氯醛中毒出现呼吸抑制时应选用安钠咖或尼可刹米等药物解救，一般预后不良。但不能用肾上腺素解救，以免导致心肌纤颤。 与氯丙嗪合用，要注意保温; 2、氯胺酮 Ketamine 作用特点： 静脉注射迅速作用，持效时间短。在1min内可使意识模糊，持效约10min，30min内可恢复正常。肌肉不松弛，眼对光反射、角膜与喉反射仍存在，但痛觉明显消失。氯胶酮麻醉可使意识与痛觉、抑制与兴奋分离，故称为分离麻醉（Dissociative anesthesia）。麻醉后肌张力增加，呈“木僵样麻醉”。 临床应用（Indication） 1. 用于猫、羊、猪、虎及珍禽不需要肌松的手术 。 2.用于妊娠期母羊的麻醉。 3.因可以肌注，适用于野生动物的疾病诊断、X检查、创伤冲洗、采血、拔牙等作为镇痛性麻醉药。 用于诱导麻醉或基础麻醉。 3、乌拉坦 Urethane 口服易吸收，仅产生催眠作用。用于犬、马等动物时仅有镇静和催眠作用。静脉注射给药可使小鼠、大鼠、兔、猫和家禽产生镇静、催眠和麻醉作用。现为实验室小动物的麻醉药。 （二）巴比妥类药物 构效关系: 本类系巴比妥酸的衍生物。 ①巴比妥酸本身无中枢抑制作用，若5位碳上的H为烷基、苯基取代，才有中枢抑制作用。 ②在5位碳原子上烷链（侧链）长度增加时，中枢抑制作用加强，稳定性下降，但碳原子数超过6个时，则有兴奋作用。 ③若2位碳原子上的氧被硫取代时，则作用持续时间更短，如硫喷妥钠。 Mechanism: 机理尚未完全阐明，一般认为巴比妥类药物能阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使大脑皮质细胞由兴奋转入抑制因而产生镇静，催眠或麻醉作用。 分类： 按其作用时间长短的不同，分为长、中、短三类。 长效：苯巴比妥与巴比妥；临床主要用于镇静、抗惊厥和治疗癫痫。 中效：戊巴比妥与异戊巴比妥；用于基础麻醉和中、小动物的麻醉药，麻醉时间长，苏醒期长，小剂量可用做镇静、催眠。 短效：硫喷妥钠。良好的全麻药，麻醉深度易调节，没有明显的兴奋期，麻醉持续时间短，苏醒期短， 有肝药酶诱导作用。 1、 戊巴比妥钠  Pentobarbital Natric 胃肠道等易吸收，分布于体液和各组织、易透过胎盘屏障，在肝中破坏。 作用特点： 1.诱