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淋 病 gonorrhea 一、定 义 淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也包括眼、咽、直肠、盆腔和播散性淋球菌感染。 二、病原学 病原体是淋病奈瑟氏菌（Neisseria gonorrhoeae），简称淋病双球菌（diplococcus gonorrhoeae）或淋球菌（gonococcus）。 Neisseria 1879年首先从病人分泌物中发现。 1．形态与染色：淋球菌形态呈肾形或蚕豆形，常成对排列，革兰氏染色阴性，呈粉红色。 2．生长特性： 适宜在潮湿，温度为35?36℃，含3％?5％二氧化碳的条件下生长。 淋球菌对培养的要求很高，有动物蛋白的培养基中生长良好。 抵抗力相当差，在干燥、高热的环境中极易死亡。 一般消毒剂或肥皂液均能使其丧失活动力。 3．生化反应： 淋球菌生长过程中能产生氧化酶，故氧化酶试验在初步诊断中有一定意义。 三、淋球菌耐药性研究 我国近年来陆续报道发现了PPNG和非PPNG的耐药菌株，以及壮观霉素、氟哌酸、氟嗪酸等的耐药菌株。 我国目前流行的淋球菌菌株绝大多数对头孢三嗪敏感。 淋球菌耐药机制 淋球菌通过质粒介导产生β－内酰胺酶（PPNG），裂解青霉素的β－内酰胺环，使其失去抗菌作用。 染色体突变逐渐产生耐药菌株，它使细菌细胞壁通透性改变，造成对青霉素的耐受性增加2～4倍。 以