颈动脉超声筛查脑卒中高危人群400例临床分析.docVIP

颈动脉超声筛查脑卒中高危人群400例临床分析 中国现代医药杂志2011年4月第13卷第4期MMJC,Apr2011,Vol13,No.4 颈动脉超声筛查脑卒中高危人群400例临床分析 郑颖刘玉红乔建宏张海川任宁娟安全宇李淑清 ? 65? 【摘要】目的探讨本辖区45岁以上人群年龄,高血压,糖尿病,高脂血症与颈动脉粥样硬化程度的关系,为社区建 立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据.方法采取整群抽样调查方法选取本市户籍400例符合条件的居民,进行问卷 调查,体格检查及颈动脉超声检查(检测颈内动脉的狭窄程度,病灶位置,斑块类型及血流状况),然后将调查数据进行网上 录入分析.结果①随着年龄增高,患者颈动脉内膜厚度,斑块发生率均显着增高;②伴有高血压,糖尿病,高脂血症中两种 以上疾病者管腔狭窄,颈动脉斑块发生率显着增高,差异有统计学意义(Plt;0.05).结论在社区开展脑卒中高危人群筛查和 建立干预体系.对脑卒中的预防与控制有重要意义. 【关键词】颈动脉超声筛查脑卒中高危人群 ClinicalanalysisofcommunityathighriskofstrokebyexaminatingcarotidarteryultrasonographyZhengYing,Liu Yuhong,QJianhong,eta1.GuangwaiCommunityHealthCenterofXuanwuDistrict,Beoing100055 【Abstract】ObjectiveToexplorerelationshipbetweenage,hypenension,diabetes,hyperlipidemiaandcarotidatherose— lerosisofpeopleovertheageof45inthisarea,toprovideascientificbasisinterventionsystemforcommunitiesathighriskof stroke.MethodsAclustersamplesurveyof400easesofcityeligibleresidents,carryonaquestionnaire,physicalexamination andcarotidarteryuhrasonography(detectionofcarotidarterystenosis,lesionlocation,patchtype,andbloodflow),thenanalyzed surveddatasonline.Results)withageincreased,patientswithcarotidarteryintima梞ediathickness,plaquesweresignificant?lyincreased;(~)withhypertension,diabetes,highbloodlipiddiseaseof2ormore,incidenceofstenosisandincidenceofcarotid arteryplaquesignificantlyincreased,thedifferencewasstatisticallysignificant(Plt;0.05).ConclusionItisimportanttoestablish screeningandinterventionsystemofstrokepreventionandcontrolforresidentswithhighriskofstrokeincommunity. 【Keywords】CarotidarteryultrasoundScreeningStrokehighriskgroups 脑卒中在中老年的发病率呈明显增高趋势.颈 动脉粥样硬化被认为是引发脑卒中(缺血性脑血管 病)的主要病因『1].约68%的脑卒中伴有颈动脉粥样 硬化[21.其中斑块的性质与卒中发生密切相关.本研 究通过对本辖区400例45岁以上人群行颈动脉超 声检查,探讨年龄,高血压,糖尿病,高脂血症与颈动 脉粥样硬化的关系.报道如下. 1材料与方法 1.1一般资料选取4o0例45岁以上的辖区居民. 其中男109例,女291例,年龄45～84岁,平均 (60.55~8.92)岁,根据年龄分为4组,比较各年龄组 间颈动脉斑块和狭窄的人群分布差异. 1.2检查方法使用日产EUB一6500经颅彩色多普 勒超声诊断仪.探头频率10MHz,首先自颈动脉起 作者单位:100lo55北京市宣武区广外社区卫生服务中心 始处纵向扫描,依次检查颈总动脉,颈内动脉,双侧 椎动脉.颈动脉狭窄程度诊断标准:内径减少小于 50%为轻度狭窄,内径减少51%～70%为中度狭窄, 内径