2015年重症肝炎护理事项说明.ppt

;定义;重症肝炎的一般临床表现;护理诊断;护理措施;;;5.4观察黄疸的变化：患者黄疸的深浅变化，是病情好转或恶化的标志。通过患者的巩膜、皮肤和小便颜色的深浅变化，都可以观察到黄疸的增长与消退情况，从而可以预测病情的发展趋势。 5.5观察肝肾综合征的发生：肝肾综合征是继发于肝功能不全之后所发生的肾功能不全。临床上主要表现为患者少尿(24 h尿量500 ml)、无尿(24 h尿量50 ml)和氮质血症等，所以记录患者的24 h尿量极为重要。 5.6观察腹水情况：腹水是重症肝炎的表现之一。一般少量腹水不易被发现，腹水量增多时，表现腹部膨隆，大量腹水时，可见脐外翻，腹壁静脉曲张，可伴有全身水肿，尿量减少。护理腹水患者，每日要定时测量体重、腹围，准确记录出入量，以便调整利尿剂。;6、加强基础护理:;注意皮肤的清洁及舒适,每日用温水擦身。注意保暖,瘙痒严重时可涂止痒剂,严防抓???而引起皮肤感染。保持床铺及内衣的干燥平整,内衣使用柔软的棉内衣，勤更换 ;讲解药物的名称，作用及可能出现的副作用，口服药的用法。保持静脉通道,防止电解质紊乱:有计划的选择血管,有条件的选择静脉留置针,以保证有效的静脉输液,防止电解质紊乱,一旦发生电解质紊乱,要根据医嘱及时补充液体,并认真观察由此引起的各种症状。 ;9、 并发症的护理;9.2 肝肾综合症护理 目前只能予血液透析治疗，所以要做好血透前后的护理。;10.向病人讲述相关知识，语言应通俗易懂，建立良好的护患关系，从而了解病人最想了解的知识，通过提问了解病人掌握的情况，有针对性的再次讲解;;健康指导;