2015脑出血患者护理事项说明.ppt

; 脑出血 (intracerebral hermorrhage) 指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%~30%。脑出血中大脑半球出血占80%，脑干和小脑出血占20%。;临床表现; 出血分类： 壳核出血：最常见，出血累及内囊出现“三偏”即偏瘫、偏盲、偏感觉障碍。 丘脑出血：丘脑性失语、丘脑性感觉障碍、丘脑性痴呆等。 脑干出血：多为脑桥出血。交叉性瘫痪，头和眼转向非出血侧，呈“凝视瘫肢”状。多数24~48h内死亡。 ; 小脑出血：一侧枕部疼痛、眩晕、呕吐、病侧肢体共济失调。 脑叶出血：又称皮质下白质出血，以顶叶出血多见，依次为颞、枕、额叶，40%为跨叶出血。 脑室出血：早期去大脑强直，脑膜刺激征，类似蛛网膜下腔出血。;防止 再出血;治疗要点;简要病史;药物治疗;护理诊断;休息与安全;;;有皮肤完整性受损的危险;心理护理;潜在并发症; 再出血 严密控制血压，避免血压过高。 密切观察生命体征、意识、瞳孔的变化，如有异常立即报告医生。 避免搬动：病情危重者发病初24-48小时内避免搬动，12小时内避免大幅度翻身。急性期头部制动。 减少刺激：环境安静，集中进行各项护理操作，保持大便通畅，避免屏气用力，剧烈咳嗽、打喷嚏等。 ;脑疝;上消化道出血;健康教育;康复锻炼;康复锻炼;康复锻炼;康复锻炼;康复锻炼;Thank You!