CT和MR临床实际应用.ppt

CT和MR的临床应用;CT的临床应用;CT临床应用; 三部分（形式）： .扫描架及检查床； .计算机； 操纵台。 ;CT的基本结构;; CT图象密度可以量化 ;CT;三.CT扫描技术和常用名词; 增强扫描（contrast enhancement scan）;contrast enhancement scan;动态扫描（dynimic scan）;造影扫描;扫描技术;CT扫描技术;CT扫描技术;CT扫描技术;CT扫描技术;CT扫描技术;常用术语;常用术语;诊断原则和诊断术语;诊断原则;诊断描述术语;诊断描述术语;诊断描述术语;CT临床应用的选择原则;CT临床应用的选择原则;适应症和禁忌症; 适应症; 适应症; 适应症; 适应症; 适应症;适应症; 适应症;适应症; 禁忌症; CT的限制; CT的限制; CT的限制;CT的限制; CT的限制; CT的限制;如何看一张CT片？;如何看一张CT片？;如何看一张CT片？;如何看一张CT片？;CT可明确诊断的疾病 ;MRI 检查技术 Techniques of MRI;脉冲序列：⑴自旋回波序列（spin echo sequence,SE) ⑵梯度回波序列（gradient echo sequence ,GRE) ⑶反转恢复序列（inversion recovery sequence,IR) ⑷回波平面成像序列（echo planar imaging,EPI);;T2;人体正常组织在T1WI和T2WI上的灰度:;;冠状位;水成像技术;胆总管结石 Choledocholithiasis ;胆道水成像（MRCP);重复肾畸形 Double kidney malformation ;MRA技术(MR angiography); 功能性MR成像（functional MRI，fMRI） ; MRI增强扫描技术 钆——二乙三胺五醋酸（Gd-DTPA） 顺磁性对比剂;MRI检查的限度;MR检查禁忌症;下列情况检查时应慎重对待;第四节 MRI诊断 MRI diagnosis;●· N·S应用最具优势 -----三维成像和流空效应使病变定位诊断更为准确，并可明确病变与血管的关系。对脑干、幕下区、枕大孔区及脊髓的显示明显优于CT。 -----对于脑脱髓鞘疾病、多发硬化、脑干梗塞、脑与脊髓肿瘤、出血、脑炎性病变、先天发育畸形、脑血管畸形、椎管先天异常与脊髓空洞症的诊断价值很高.;脑梗死;右丘脑出血;;FNH;;肝癌介入或射频治疗后，疗效评估; ;Gd-DTPA;Gd-DTPA;;Neurofibromas ;●·腹部、盆腔器官优势明显。 ------肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢等器官显示清晰、优势明显。对于颈部、乳腺更具有独到之处。;T1;Gd-DTPA;Dynamic Gd-DTPA enhanced T1WI:small lesion(1.5cm)均匀强化，peripheral nodular enhancement(边缘结节状强化）或棉絮样强化，并逐渐向心性填充，中心fibrosis不强化。;T1;Gd-DTPA; T2;T1;T2;Primary renal carcinoma;Gd-DTPA;Gd-DTPA;子宫肌瘤;●·纵隔、肺部检查独具特色;气管受侵;包绕胸主动脉;●·心脏检查前景广阔;心包积液 Pericardial effusion; ●·在恶性肿瘤的早期显示，判定肿瘤对血管的侵犯以及肿瘤分期方面优于CT。;●·骨髓病变早期即可明确诊断; ;T1;股骨头缺血性坏死(hip avascular necrosis) ;T1;Gd-DTPA;●·在显示关节疾病、软组织结构方面极具优势。;;骨肉瘤 Osteogenic sarcoma;颈部血管;1 腹主动脉 2 下腔静脉;降主动脉夹层动脉瘤(descending aortic dissection) ;26mm