“三基”外科医疗护理事项说明部分解析.pptVIP

“三基”外科护理部分解析; 一 名词解释;名词解释;ICU: 重症监测治疗室，是集中各有关专业知识和技术，先进的监测治疗设备，对重症病例生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。; 腰椎间盘突出：由于椎间盘的变性，纤维环破裂，髓核突出刺激和压迫神经根、马尾神经表现的一种综合症，是腰腿疼常见原因之一。;倾倒综合征：胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加之部分患者胃肠吻合口过大，导致胃排空过速产生一系列综合症。;全胃肠外营养：静脉途径 病人每日需要的全部营养素 不进食情况下 维持氮正平衡，增加体重，愈合创伤。 ;中心静脉压：指右心房 胸腔内上下腔静脉的压力，反映血容量和右心功能， 正常值：0.49—0.98KPa （5-10cmH2O) 1KPa=10cmH2O;高渗性脱水：水钠同时缺失，失水多于钠，血清钠浓度150mmoL/L，细胞外液高渗状态。 血清钠正常值：135-145mmoL/L;中间清醒期：脑受伤当时曾有短暂的意识障碍，好转后因颅内出血使颅内压迅速上升又逐渐转入昏迷，伤后立即昏迷和再昏迷之间的时间。;骨筋膜室综合症：骨折、挤压伤等引起四肢骨筋膜室的肌肉和神经因急性缺血发生一系列症状和体征，如疼痛、患指（趾）屈曲挛缩，局部压痛，患肢远端脉搏变弱等，不及时诊治，迅速发展为坏死、肢残，甚至危及生命。;排斥反应：器官移植中同种移植的排斥反应，供受体组织抗原不同引起，移植物抗原刺激宿主产生免疫反应，形成抗体及效应淋巴细胞，对移植物抗原进行攻击，导致移植物被排斥。;脊髓休克：损伤后脊髓处于休克状态，损伤平面以下感觉、运动、反射等功能暂时消失或减弱，数小时或数日内开始恢复，脊髓休克所致截瘫为暂时性、不完全性。;;嵌顿性疝：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后应囊颈的弹力回缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿疝;齿状线：是直肠与肛管的交界线。胚胎时期齿状线是内外胚层的交界处，故齿状线上下的血管、神经及淋巴来源都不同，是重要的解剖学标志。; 问 答 题;简述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因、主要表现及护理中应注意事项？;临床表现：多发生于12~36小时内，表现为高热（可达40~42℃）、脉快而弱（每分钟120次以上）、烦躁不安、大汗淋漓、谵妄、甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。若处理不及时或不当，患者很快因心衰、休克死亡。;护理要点：术后护理要密切注意生命体征，一旦出现危象应立即给予物理降温、给氧、静脉输液，严密监测心脏情况的同时遵医嘱用药。;绞窄性肠梗阻的临床特点;为什么手术后患者易出现尿潴留;简述颅脑损伤后出现中枢性高热原因;胸腔闭式引流的护理;如何指导人群预防胆石症;为什么血栓闭塞性脉管炎患者患肢要保暖但不能加热？;八 乳癌术后患侧肢体功能锻炼; 脑挫裂伤早期治疗的重要环节;颅底骨折的患者如何预防脑脊液漏引起的 逆行感染;简述胃十二指肠溃疡病理特点与疾病过程中并发症的关系？胃十二指肠有哪些并发症？;代谢性酸中毒的临床表现;简述如何指导结肠造口术后患者正确使用造口袋？; 骨折后功能锻炼注意事项; 为什么术后要早期下床活动？;石膏绷带固定后护理的一般观察内容;外科手术后对疼痛的评估及护理措施;外科术后引流管的观察、护理要点;腹腔镜胆囊切除术日观察要点;心胸外科患者使用呼吸机脱机后的观察要点和护理措施;谢谢聆听