有关优质医疗护理事项说明服务.ppt

优质护理在病房管理中的应用 内一科 首先：转变观念护士长学习 次之：护士动员、逐步渗透 最后：病房内全面开展 具 体 步 骤 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面： 一、照顾患者是护士的核心工作： 护士应当为患者提供帮助。护理具有照顾的本质，在照顾患者时，护士应当协助患者执行他无法自己完成的活动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动。在照顾患者的过程中，护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑。 二、护士是治疗的协助者： 护士应当根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划，并对患者病情和治疗后的反应进行观察，及时与医师沟通。 三、护士是健康指导者： 护士应当给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。 四、护士是协调者： 护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通有关患者的情况，对于患者，护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者有关医疗活动的协调者。 2010年卫生部提出在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动活动目标 患者满意 护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者 社会满意 通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，促进医患关系更加和谐 政府满意 护士依法执业，确保医疗安全 制定、完善各项制度，认真落实并考核 检查工作质量，及时纠正问题 制定并实施出院及入院流程 如何保证护理质量1 组织护理查房，对疑难病例进行讨论 规范书写护理文件，记录一定要真实 经常听取病人意见，及时反馈 如何保证护理质量2 初级护理人员- -以临床基础护理工作为主 护师及高年资护士- -以独立完成病人的各项护理治疗和整体护理计划为主 主管护师和主任护师- -以指导下级护士和指导处理护理疑难问题为主 护士分层使用 如何保证护理质量3 质量指标是动态的、持续性的提高 采纳新观念、新方法，淘汰、简化重复的程序 全员参与 质量持续改进 ①抓关键核心制度：交接班制度，三查七对制度， 消毒隔离制度，并制定安全讨论制度 ②抓关键岗位：抢救室，呼叫信号灯 ③抓关键人员：主管护士，主班护士，替班护士及新 上岗护士 ④抓关键环节：早晚交班，危重病人抢救，护患沟通 重点抓某些关键环节 1.病室要求： 晨间护理要求 例： 病室干净整齐，空气新鲜 脸盆放置在卫生间内 床下无多余物品 床头小桌物品摆放整齐，桌内吃用物品分开 呼叫系统保持使用状态 护理标记齐全，床头卡记录无漏项，内容与病历相符，有药物过 敏的患者在病历、床头卡、住院病人一览表上有标志 使用中的仪器干净、无污渍 危重病人穿病号服 各种管道通畅、位置正确、妥善固定 头发、皮肤清洁，指（趾）甲清洁 穿刺部位无污迹，固定正确、牢固，留置针及贴膜有 开始使用日期的记录 输液瓶上标有病人姓名、药品名称、剂量，输液卡有效 签字 病人床单位符合要求，被头无须边，枕头开口背门 病人身下无头发、碎渣 晨间护理要求 病人要求： 基础护理周重点安排 每日 更换氧气湿化瓶、蒸馏水、氧气管 每日 I级护理病人口腔护理、管道护理 每日 卧床病人皮肤护理 每日 健康教育 周一下午 更换病号服，大换铺 周二下午 剪指甲、剃胡须 周三下午 健康教育（针对重点病人） 周四下午 危重病人、卧床病人床上洗头 周五下午 督促检查以上各项工作 病人卫生要求：做到“六洁” ---即脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁 保持病人卧位正确、安全、舒适 保持各种管路通畅、位置正确、固定牢固 昏迷病人每日至少进行2次口腔护理 留置尿管病人每日至少进行2次会阴护理 卧床病人定时翻身 遵医嘱准确完成病人的各项治疗 根据病人需要，认真做好健康宣教 预防合并症的发生： 压疮高危病人进行压疮高危评估，有预防措施并记录 有预防烫伤、坠床、跌倒等安全护理措施 临床护理要求 根据病情，备好床单位、急救物品和药品 安置患者在病床 测量患者体温、脉搏、呼吸和体重 评估病情，完成入院护理记录 填写患者入院相关资料 给予患者清洁护理 及时通知医生接诊 完成入院宣教 病人入院护理流程 * * 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面。一是照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助。护理具有照顾的本质，在照顾患者时， 帮忙修改并补充资料，如一级护理怎么做的、怎么记录、怎么考评、怎么检查等等。 帮忙修改并补充资料，如一级护理