正确认识基础相关的护理事项说明ppt.ppt

正确认识基础护理 卫生部关于加强临床护理工作的通知 坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，增进护患和谐。 基础护理是患者的根本需要 1 基础护理是治疗的保证 2 基础护理体现护士形象 3 基础护理折射职业道德 4 实施基础护理的重要性 基础护理包含的内容 1 4 2 3 了解机体生理、心理信息，监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。 维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭，保证治疗护理安全。 调配合理营养及膳食。 改善机体的循环和代谢，及时妥善地处理机体的排泄物。 基础护理包含的内容 5.保持重症患者合理、舒适的卧位，适时更换体位，预防发生褥疮。 8.指导功能锻炼，防止发生并发症，促进功能的恢复。 6、改善患者的休息环境 和条件，促进其睡眠。 7.进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态。 基础护理包含的内容 10 11 9 协助执行治疗方案，配合医疗诊治工作，以娴熟的护理技术，解除患者疾苦。 观察了解病情变化的信息和治疗效果，及时有效地配合急救处置 负责病区、病人管理，创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。 基础护理的内涵 1 2 3 基础护理有着丰富的专业内涵。临床护理工作中，为病人提供良好的就医环境、完成常规治疗、心理护理、病情观察、常用的急救技术、给生活不能自理的患者提供生活服务等都属于基础护理的范畴。 做基础护理工作是护士观察病情的最好途径，是护士与病人沟通的最好桥梁，是护理服务精神的最直接体现。 基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低，反映了医院管理质量的优劣。 护士自身原因 （1）护理人员对基础护理重视不够 （2）工作责任心和慎独精神不够强 （3）学习主动性不高，基础知识不扎实 （4）对护理工作缺乏积极的态度,对生活护理重视不够 原因分析 管理方面因素 （1）医疗部门传统观念，对护理工作不够重视 （2）护士缺编影响基础护理质量 （3）教育不足，缺乏有效的质量评估体系 对护士业务知识和技术的要求不断提高，工作压力大，责任重，夜班频繁，家务繁重，工资待遇低等 基础护理中有关病情观察，生活护理，健康教育等软指标量化管理不到位，只注重结果，缺乏对其过程的监督 术语与定义 对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0～100。 指数 护理分级 自理能力 日常生活活动 Please write down of contents explanation for Business Area. 患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 在生活中个体照料自己的行为能力。 护理分级 依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。 护理级别 分级方法 a.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 b.根据患者BI指数总分，确定自理能力的等级（见表1） c.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 d.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。 护理分级 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 符合以下情况之一，可确定为特级护理： 项目 项目内涵 备注 （一）晨间护理 1.整理床单位 1次/日 ? 2.面部清洁和梳头 ? ? 3.口腔护理 ? （二）晚间护理 1.整理床单位 1次/日 ? 2.面部清洁 ? ? 3.口腔护理 ? ? 4.会阴护理 ? ? 5.足部清洁 ? （三）对非禁食患者协助进食/水 　 　 （四）卧位护理 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 ? 2.协助床上移动 必要时 ? 3.压疮预防及护理 　 （五）排泄护理 1.失禁护理 需要时 ? 2.床上使用便器 需要时 ? 3.留置尿管护理 2次/日 （六）床上温水擦浴 　 1次/2-3日 （七）其他护理 1.协助更衣 需要时 ? 2.床上洗头 1次/周 ? 3.指/趾甲护理 需要时 （八）患者安全管理 ? ? 特级护理 病情趋向稳定的重症患者 1 2 3 4 自理能力重度依赖的患者 病情不稳定或随时可能发生变化的患者 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 护理分级 符合以下情况之一，可确定为一级护理 一级护理 A．患者生活