第一章节口腔颌面部解剖生理.ppt

牙 牙又称牙体，由牙冠、牙根和牙颈组成 牙冠：显露于口腔，表面有牙釉质覆盖 牙根：埋于牙槽骨内，表面有牙骨质覆盖 牙颈：牙冠和牙根交界 牙骨质（cementum） 硬组织 软组织 牙 髓（dental pulp） 牙釉质（enamel） 牙冠，半透明白色，最硬 牙根，较黄 牙本质（dentin） 内层，牙体主质，髓腔 蜂窝组织，髓腔 1.切牙(incisor) 2.尖牙(canine) 犬齿 3.前磨牙(premolar) 双尖牙 4.磨牙(molar) 根据牙冠的形态和功能进行分类 根据牙在口腔内存留时间的长短分类 1、乳牙（deciduous teeth） ２、恒牙 （permanent teeth） 乳牙 婴儿生后6—8个月开始萌出，至2岁左右出全, 上、下颌的左、右侧各5个，共有20个牙。 从中线向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一和第二乳磨牙。分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示。 萌出顺序： Ⅰ、Ⅱ、 Ⅳ 、Ⅲ、Ⅴ 恒牙 恒牙共28~32个，上下颌的左右侧各7~8个 从中线起向两旁依次为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齿),分别用1,2,3,4,5,6,7,8来表示。 恒牙萌出的一般顺序：6,1,2,4,3,5,7,8，或6,1,2,4,5,3,7,8 第一磨牙（6）一般6岁左右萌出，所以又叫六龄齿 多生牙（额外牙）：常位于上颌两中切牙之间的腭侧 恒牙萌出的数目异常：先天性缺牙与多牙 恒牙萌出的规律： 一般六龄齿早于中切牙萌出 但是，近年来出现下中切牙早于六龄齿萌出的情况 上下颌同名牙，下牙早于上牙 左右同名牙多同期萌出 近些年来由于食物结构偏软，颌骨尤其是牙槽骨发育不足，儿童牙列拥挤的情况越来越多 临床上常分前牙与后牙： 以口角为界 前　牙：切 牙　尖牙 后　牙：前磨牙　磨牙 根据牙根的数目分类 单根牙：上、下颌前牙和第一、二前磨牙 多根牙：上、下颌磨牙，上3：近、远中颊侧根、腭根，下2：近、远中根 但是上颌第一前磨牙多为双根：颊侧根、舌侧根 三、临床牙位记录法 （一）部位记录法： 　　　 右上 左上 A B C D 右下 左下 牙弓分区： 右上 左上 A B C D 右下 左下 　 Ａ　　　　　　　 Ｂ ⅠⅡ Ⅲ　Ⅳ Ⅴ Ⅴ　Ⅳ　Ⅲ ⅡⅠ　　　　Ｃ　　　　　　　 Ｄ 用１～８表示恒切牙～恒磨牙 用Ⅰ～Ⅴ表示乳切牙～乳磨牙 乳牙与恒牙的替换 混合牙列期 ：6~12岁，乳牙逐渐脱落、恒牙相继萌出，乳恒牙发生交替，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列期 乳、恒牙的鉴别：乳牙牙冠较短小，色较白，牙颈部和咬合面较恒牙缩窄 第一节 概述 口腔及颌面部的区域划分 传统的概念 颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。 颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部：颜面部的中1/3和下1/3 临床上颌面部的概念 颌面部三等分概念：两眉弓中间点连线为第一横线，以口裂平行线为第二横线。将颌面部分为面上、面中、面下三部分。颌面部的病变多发生于面中、下部。 颌面部的解剖分区 1、额部 2、眼眶部 3、眶下部 4、颧部 5、鼻部 6、口唇部 7、颏部 8、颊部 9、腮腺咬肌部 10、耳部 11、颞部 12、颏下部 13、下颌下部 口腔的概念 口腔颌面部是口腔与颌面部的统称，口腔位于颌面部区域内，即颜面部的下1/3，是指由牙齿、上下颌骨及唇、颊、舌、腭、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。 前界：上下唇 后界：咽门（经咽门与口咽部相连续） 上界：腭部（硬腭与软腭） 下界：口底，肌性组织，舌 两侧：面颊部 口腔的解剖分区：口腔前庭部、牙及牙 槽部、舌部、腭部及口底部 口腔颌面部的主要生理功能 多个器官协调作用，具有摄食、咀嚼、感受味觉、吞咽、表情及辅助言语和呼吸等功能 牙齿 唇 舌 唾液腺 口腔粘膜 上、下颌骨、腭骨：颌骨的发育性畸形以及创伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度，远远超过