手术中放射线治疗IntraoperativeRadiotherapyIORT-cgmhorgtw.PPTVIP

癌症登記摘要填寫簡介 放射腫瘤科 前言 自民國七十一年起，癌症即成為台灣地區十大死因之首，且一直蟬連冠軍至今。 行政院衛生署自民國六十八年起，建立五十床以上醫院為申報單位之癌症登記系統。 此全國癌症發生之資料庫不僅提供製作癌症登記年報、癌症地圖等資料之分析及學術上之研究，也是了解台灣地區癌症發生最直接的方法。 就醫院而言，癌症登記業務功能，主要是 搜羅、摘錄，將分佈各科的癌患資料集中處理。 每三個月向衛生署申報病例，讓衛生署掌握全國性的癌病現況。 協助各部科主動聯絡病人、提醒和增加追蹤率，一方面符合國際癌症登記追蹤率達90%的要求，同時建立長期制度化的追查和登錄系統。 癌病資料登錄摘要(Cancer registry abstract form) 本摘要分基本資料、Cancer information、及Treatment三部份。 填寫須知： 若病患同時有兩種以上之腫瘤被診斷出時，請依腫瘤別分開填具登錄摘要。 基本資料欄及下次回診日期填寫由病房書記或門診護士填立。 癌病資料登錄摘要(Cancer registry abstract form) 填寫須知： 癌症編碼、登錄日期、及登錄編號由癌登小組完成。 其他癌病資料之填寫： 住院病患：由主治醫師督導並完成核簽，未完成者依未完成病歷處理。 門診舊病患：由門診診治醫師完成。 Cancer information Site of primary (癌症部位)： 詳細填寫癌症之原發部位，若只知轉移部位而不知原發部位為何，應填立primary unknown (原發不明)，並註明轉移部位以供參考。 例 1. Lung, right upper lobe 例 2. Lung, metastasis; primary unknown Name of other prior primary： 有其他部位之腫瘤時需註明 History (病理組織)： 詳填病理診斷 此項只有在診斷依據勾選5,6,7,8中之任一項時才適用。 None made: 表示做了病理切片，但無確切結果，視同無病理檢查。 Nil: 表示未做組織切片。 組織切片若非原發部位，務必註明取處。例. Lung, adenocarcinoma, metastasis Grade (病理分級)： 有些病理報告會註明分級，可能與癌症分期與預後有相關性，此時需加以註明。 Date of diagnosis (最初診斷日期)： 指不論在本院或他院，被醫師診斷為癌症的第一天。 若在他院診斷過而日期不是很清楚，則儘可能推算至月份。 Age of diagnosis (發病時年齡)： 指發病(最初診斷)時之實際年齡(實歲) Basis of diagnosis (診斷依據)： 0-8(9)，可複選，申報時則取最高碼。 0：Clinical (臨床病狀)： 指從病史、症狀、問診、視診、觸診等判定診斷者。 1：Laboratory (實驗診斷)： 指對癌症診斷較具特異性之生化檢查而言，如 肝癌患者血中之甲胚蛋白(?-fetal protein) 鼻咽癌患者之EB病毒(Epstein Barr virus)莢膜抗原(Capsid antigen)的抗體力價。 其他如CEA、ER、HCG等 2：X-ray (影像檢查)： 指一般X光、電腦斷層攝影、核磁共振、顯影X光攝影(如IVP, upper GI, lower GI, 血管攝影等)、同位素掃描、超音波檢查等。 3：Endoscope (內視鏡)： 支氣管內視鏡、胃鏡、十二指腸鏡、咽喉鏡、食道鏡、膀胱鏡、腹腔鏡、大腸直腸鏡等。 4：Exploratory surgery (探查手術)： 開腹、開胸手術為檢查目的者。 5 ：Cytology (細胞診斷)： 指在顯微鏡下判讀支氣管刷擦、子宮頸、胃、膀胱、尿液、腦脊髓液、心包膜積水、肋膜積水、腹水、痰液等細胞抹片，而確定診斷者。 6：Hematology (血液病理)： 只有在血液病(如白血病)時，才需勾填此項。 一般血液檢查，如肝癌的?-fetoprotein檢查和肝功能檢查並非屬此項。 7：Histology of primary or metastases (組織病理)： 經needle biopsy, wedge biopsy, incisional biopsy, excisional biopsy等，確定癌細胞者。 為最常勾選的一項。 8：Autopsy (屍體解剖)： 指個案死亡後，經屍體解剖才確定診斷為癌症之情形。 Site of distant metastases (遠處轉移處)： 此欄可複選 0. None：無遠處轉移 1. Peritoneal：腹膜 2. Pulmonary：肺部 3. Pleural：肋膜 4. Hepat