标本采集要求和各种采血管用途教材课程.pptVIP

* 常用彩色真空采血容器的用途 盖子颜色 添加抗凝剂 注意事项 原理 用途 红色/白色 无 凝块形成约需30分钟 生化，血清学血库 紫色 EDTA-K2 颠倒混匀6—8次 与Ca+2结合成螯合物，阻止血液凝固 血常规，CRP 糖化血红蛋白 淡蓝色 枸橼酸钠 颠倒混匀6—8次 血液与抗凝剂比例9:1 与Ca+2结合成螯合物，阻止血液凝固 凝血测定 绿色 肝素钠 肝素锂 肝素铵 按实验需要选用各管 阻止凝血酶形成，阻止血小板聚集，阻止血液凝固 血流变 黑色 枸橼酸钠 颠倒混匀6—8次 血液与抗凝剂比例4:1 与Ca+2结合成螯合物，阻止血液凝固 血沉 灰色 氟化钠 草酸钾 不能用于其他化学检查 葡萄糖，糖耐量，乙醇浓度 深蓝色 无抗凝剂或 肝素钠、EDTA 化学清洁的试管 毒理学 微量金属 黄色 多茴香脑磺酸钠（SPS） 颠倒混匀8次 血培养 金黄色 分离胶 凝块激活剂 颠倒混匀5次，使血液与激活剂充分接触，凝块完全形成后离心。 化学，不适应于血库 橘黄色 凝血酶 颠倒混匀8次 化学 棕色 肝素钠 铅浓度＜0.1μg|ml 铅测定 粉色 无 -- 血库 淡绿色 分离胶，肝素锂 -- 钾测定 注意事项 1、抗凝血一般不能超出刻度线，拔出针头后须颠倒摇匀6-8次，动作幅度要轻。 2、生化管抽3-5毫升，切忌摇晃。 3、采取多管血样时，针头固定不动，将 预先准备好的真空采血管依次插入，顺序是：血培养管、红或白盖管（普通管）、黑盖管（血沉管）、蓝盖管（抗凝管）、紫盖管（血球分析管） 这里有几个原则要注意 应该是无菌要求优先考虑，所以血培养采血应该最先采。 为血培养标本的采集要求严格无菌，并且注意避免外界因素 的污染，而各种真空采血管并不是严格无菌的，如果先将血 液采集到真空采血管中，针头存在被污染的风险，再采集血 培养的标本时就可能将标本污染，从而影响血培养结果。有 添加剂的不能污染无添加剂的，所以无添加剂的红盖管排在 其他含添加剂的管子前面。含添加剂的也要区分，添加剂成 分对其他试验影响大的排在后面，其顺序为不能影响后面的 实验，凝血功能检测要求较高，故蓝盖管排在前面。 4、防止标本溶血,溶血标本会影响K,ALT,胆红素等多种项目的检验结果。 抽血过程中针扎入不顺,采集血标本时，采血针斜面应靠近采血管壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂导致溶血；压脉带时间过长或缺氧引起血液成分的变化等原因。运送途中,包括病人家属送血，存在生物安全隐患。护士抽完病人血拔出针头后，把带抗凝剂的管颠倒混匀6-8次，动作幅度要轻而慢。 5、配血一般要求备两管血（红、紫） 6、外送标本除糖化血红蛋白外，无特别说明且都用红头管 7、送标本时间：早7:30---10:00，由护士运送，不能派家属随时随便送来 （生物安全）