第15讲 酸碱平衡幻灯片培训稿.pptVIP

第一节 酸碱平衡的概念 第二节 酸碱物质的来源 第三节 酸碱平衡的调节 第四节 酸碱平衡紊乱及监测指标 第五节 运动时酸碱平衡调节特点 第08章 运动与酸碱平衡 第一节 酸碱平衡概念 1、机体维持体内酸性和碱性物质的数量与比例，使体液 PH值在恒定范围内的过程，称作酸碱平衡。 2、 意义：体内环境需要相对稳定的酸碱平衡，才能保证机体组织细胞正常的生理活动 。有研究证明,当 PH值降0.1，胰岛素的活性就下降30%，在酸性环境下，免疫细胞的吞噬与识别功能下降，内分泌及机体许多重要功能将发生混乱，癌细胞更易生长和扩散，红细胞在缺氧状态下呈串状重叠。因此，不少科学家认为慢性病、癌症及亚健康状态都与酸性体质有关。 第二节 酸碱物质的来源 一、体内酸性物质的来源 ①挥发酸：H2CO3，量多，13—15mol/天， CO2形式由肺排出。 ②固定酸：乳酸，酮酸，磷酸，量少，50—100mmol/天， 体内代谢生成的 硫酸、核酸、磷酸、乳酸、丙酮酸等不能变成气体呼出体外称固定酸或非挥发性酸（70mml/day）。从外界获得的醋酸、柠檬酸数量较少。 来源：三大营养物质代谢（氧化释能中，逐级脱H+）， 饮食（每天摄入约50---100mmol的H+）。 二、体内碱性物质的来源 碱性物质——H+的受体 来源：蔬菜、水果、AA脱下的NH3 比较： 代谢过程中， 产酸产碱； 酸碱平衡中，排酸排碱。 成碱食物：能够增加体内H2C3含量的食物。 成酸食物：能够增加体内H+的食物。 第三节 酸碱平衡的调节 一、缓冲体系与缓冲作用 由弱酸（H2CO3）以及弱酸与强碱生成的盐（Na HCO3 ）按一定比例组合成的混合溶液称为缓冲体系。该体系可缓冲酸、碱和保持PH值相对恒定，称为缓冲作用。 二、血液缓冲体系及其调节作用 1、血浆的缓冲体系 NaHCO3 Na2HPO4 Na-Pr H2CO3 NaH2PO4 H-Pr 2、红细胞缓冲体系 KHCO3 K2HPO4 KHb KHbO2 H2CO3 KH2PO4 HHb HHbO2 1、CO2排出量调节——肺的缓冲作用 代偿呼吸性酸碱平衡紊乱 调节机制：控制CO2排出量，维持HCO3-/H2CO3比值20/1，以维持pH的稳定。CO2+H2O←→H2CO3←→H++HCO3+ 三、肺对酸碱平衡的调节作用 缓冲挥发性酸 1、化学性调节（CO2、H+、O2） 中枢化学感受器，位于延髓腹外侧浅表部位，对 CO2、H+敏感， 2、中枢神经性调节（CO2进入脑脊液—PH值↓—大脑 皮质、延髓呼吸中枢兴奋↑—控制呼吸肌） 3、神经反射性调节（外周化学感受器兴奋—呼吸加深加快。主、颈动脉体、本体感受器） 肺的运动性功能适应 长时间间歇性低氧训练引发的生理性适应： （一）肺通气功能影响—— 1、 通气效率↑；呼吸肌耗氧量↓ 2、氧通气当量↓(每分通气量和每分吸氧量的比值) 安静时=24(6L/0.25L),比值低,呼吸效率高。 3、最大通气量↑180L120L （二）对气体交换的影响 1、活动肌肉代谢旺盛，提高动静脉O2、CO2分压差， 利于气体交换； 2、呼吸膜（肺泡—肺毛细血管膜）通透性↑面积 ↑ 肺换气效率↑ 3、通气/血流比值↑——安静=0.84（4.2/5） 气体交换效率最高 运动强度过大时，心输出量的增加跟不上肺通气量的增加，比值↑气体交换效率下降。运动员心泵功能强，利于比值维持。 4、 组织局部血流量↑——运动时肌肉毛细血管开放↑ 　　　肌肉组织换气效率提高 四、肾与酸碱平衡 1、肾 的缓冲作用 （分泌H+、NH3、酸化尿、Na+-K+离子交换） 2、肾对红细胞生成的调节作用 （促红细胞生成素{酶}） 3、肾的乳酸、NaCO3的排泄作用 4、肾的乳酸糖异生作用 （丙酮酸——葡萄糖） 五、酸碱平衡的调节 酸碱平衡的调节方式及其比较 调节方式 作用物质 速度 作用时间