酸碱平衡紊乱(一)知识介绍.pptVIP

第二讲 酸碱平衡紊乱 Acid-base disturbance;什么是酸碱平衡紊乱，机体对酸碱平衡是怎样进行调节的？ 一个病人的血液 pH 等于7.4，他有没有酸碱失衡？为什么？ 一个病人的 pH、PaCO2、HCO3- 均正常，他有没有酸碱失衡？ 怎样分析一个酸碱平衡紊乱的病例？ ;第一节 酸碱的自稳态 ( Acid-base homeostasis );Acid-base balance : 酸碱平衡，指生理情况下，机体能自觉维持体液酸碱度相对稳定的过程。;（1）挥发酸（volatile acid）: 13000~15000 mmol/d CO2 ＋ H2O ←→ H2CO3 ←→ H+ ＋ HCO3- （2） 固定酸 （fixed acid）: 50~100 mmol/d 乳酸、磷酸等; 2. Base：接受H+的物质 碱的来源：蔬菜、水果、氨基酸（NH3＋H+ NH4+ ）;;特 点 : （1）共轭碱/弱酸 （2）主要缓冲对： HCO3- / H2CO3 open buffer system HCl ＋ HCO3- → H2CO3 ＋Cl- 强酸变弱酸