酸碱平衡紊乱(二)知识介绍.pptVIP

第二讲 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 Acid-base balance and disturbance;　　 第 三 节　 单 纯 性 酸 碱 平 衡 紊 乱 ; 一、代 谢 性 酸 中 毒 （ Metabolic acidosis ） ;（一）概念（ concept ） 原发性 HCO3- ↓ ，而导致pH ↓ （二）原因（ cause） 酸多碱少 ;1、酸多（消耗 HCO3- ） 1）固定酸产生↑ ：乳酸酸中毒、酮症酸中毒 2）酸的排出↓：严重肾衰 — 体内固定酸排出 ↓ RTAⅠ型 — 集合管泌 H+ 减少， H+ 在体内蓄积 3）外源性酸摄入过多： 水杨酸中毒 含氯的成酸性药物摄入过多 4）高血钾：使细胞外 H+ ↑， HCO3- ↓ ;2、碱少 1） HCO3- 丢失↑ ：腹泻、肠瘘、肠道引流致含