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2014-7急性脊髓炎医疗治疗看护管理查房.ppt
急性脊髓炎的护理查房;主要内容;一、基本信息:一般资料;一、基本信息:主诉;一、基本信息:现病史;一、基本信息:既往史;二:体格检查;三:辅助检查;四:初步诊断;五:治疗及用药;六:护理诊断、措施及评价;(1)遵医嘱予气垫床预防压疮;指导舒适的床上卧位,保持肢体功能位置,协助被动运动和按摩,每2h翻身一次;协助皮肤护理及个人卫生处置,温水擦拭1-2次/天,保持床单位整洁干燥;注意防止烫伤和冻伤。
(2)予橙色腕带,并向病人及家属宣教预防坠床的方法。每班评估病人运动和感觉障碍的情况记录。
(3)患者生命体征平稳后,鼓励患者做力所能及的事,如吃饭刷牙等。
;措施:;三、有皮肤破损的危险 与脊髓炎导致的截瘫及小便失禁有关 ( 7-11) ;四、便秘 与患者躯体活动障碍及截瘫有关 ( 7-11); 五、知识缺乏 对本病的相关知识不了解及患者知识文化水平有限有关(7-11);出院指导;目前困惑的问题;针对基本信息的补充;查体;针对责任护士提出的护理问题、目标、措施、评价;针对责任护士提出的护理问题、目标、措施、评价;关于被查护士提出的问题;患者恢复期肌力的自我锻炼?;脊髓炎激素冲击疗法的健康宣教?;急性脊髓炎;急性脊髓炎症状;急性脊髓炎特殊类型;诊断与治疗;预后;药疗理疗双管齐下
急性期可以服用清热解毒的中药,同时配以针灸、理疗、按摩、直流电等辅助治疗手段,促进神经功能恢复,避免肢体进一步萎缩。
细心护理,要坚持给病人按摩和被动锻炼。要保持患者皮肤清洁干燥,防止压疮。要经常帮助患者翻身、扶坐和叩背,鼓励有效咳嗽以防呼吸道感染。如果患者并发压疮、尿路及肺部感染,那将是致命的危险。 ;上呼吸道和肠道感染是急性脊髓炎的常见诱因。因此,平时一定要加强体育锻炼,根据天气变化适当增减衣物,预防感冒。注意饮食卫生,预防肠道感染。
感冒或肠道感染后,一旦出现肢体麻木无力和大小便障碍,要及时治疗,千万不要以为是感冒、腹泻等小毛病而耽误治疗,最终招来大麻烦。
;护理新进展;夹脊穴;讨论;(1) 何为急性脊髓炎?
(2)急性脊髓炎的症状是什么?
(3)急性脊髓炎的??物治疗?;护士长查房小结;谢谢
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