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- 2018-04-07 发布于天津
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关于围手术期抗菌药物预防及处理性使用.ppt
围术期预防性抗菌药物的合理应用;★ 围术期预防使用抗菌药物的使用率(包括Ⅰ类切口的使用率、“7类手术”的使用率、经血管途径介入诊断手术的使用率)。
★ “7类手术”包括哪些手术
★ 应该选择哪类抗菌药物。
★ 正确的使用时机。
★ 合理的术后用药疗程。
★ 能否联合用药
★ 术中必须追加抗菌药物的手术指针
★ 我院术前用药和术中追加用药的流程
★ 我院关于术前备皮的要求
;SSI是指围手术期(个别情况在围手术期以后)发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染,如切口感染、脑脓肿、腹膜炎。【SSI约占全部医院感染的15%,占外科病人医院感染的35-40%】
SSI的概念比“伤口感染要宽,因为它包含了手术曾经涉及到的器官和腔隙的感染
比“手术后感染的概念要窄而且具体,因为它不包括那些发生在手术后不同时期,但与手术操作没有直接关系的感染,如肺炎、尿路感染等。;住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时(剖宫产手术除外)
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%
腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术、白内障手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物
;围术期预防性抗菌药物最好选用一、二代头孢菌素,头孢过敏时,可选择克林霉素。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时,
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