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各种管道治疗看护管理.ppt1.ppt
各种管道的护理;目前临床常用的管道有很多,如:氧气管、尿管、气管插管、腹腔、盆腔、隔下、耻骨上、腹膜后、肝下、头部引流管、膀胱造瘘管、T管、胃肠减压管、胸腔闭式引流管、深静脉留置管等。它们分别具有不同的功能,常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。;1 管道分类(根据功能分);。; 管道分类;2 护理对策; 2.1 保持通畅:
必须保持通畅,经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。不通畅不仅起不到应有的作用,而且易误导观察结果。经常观察记录引流物的性质和量。如无物流出应检查可能管道被堵塞。
2.2 标志分明 :
各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。
2.3 准确留置:
有的管子要做到准确留置,如鼻饲管插入长度男性为42~43cm,女性40~41cm为宜,注入食物后,其食道蠕动及括约肌功能仍存在,不会发生食物返流及呕吐。
2.4 固定牢靠:
维持其良好的固定,妥善安全放置。严防脱出或误拔,病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出,防止污染。病人搬移,因卧位改变,应注意保护各管道,防止滑脱、折断或受污染。
2.5 保持清洁:
经常观察管道有无松离,有无液体外渗,有无被血液污染。特别是侵入性的管道的护理,应严格执行无菌操作。皮管置时过久或被污染、腐蚀应调换皮管,保持清洁。
;3 注意要点;具体的护理措施; 1 多数吸氧患者为危重病人,在应用时根据病人情况, 选择适合病人的管径、材料不同的鼻导管。顶端应是圆滑无刺激的。???2 鼻导管要牢固固定,勿脱出防止反复拔插,而造成鼻粘膜的损伤。???3 长期吸氧的患者,应每天更换湿化瓶内的水,定期更换鼻导管,以防因导管不洁而致呼吸道感染,每6h更换一次,以保证清洁及畅通,拔除后用1∶100的84液浸泡消毒,1h后用清水冲洗干净再应用。 4根据医嘱给氧: 以鼻塞法最为常用‘氧流量以1~2L/min为宜。
? 5密切观察病情变化,做好氧疗监护,病人是否有不??反应,效果如何,症状是否缓解,管子是否脱出,氧流量的大小是否适合病人,注意观察氧气湿化、鼻塞的位置以及有无堵塞。
6 做好健康教育,做到安全用氧。;二 胃管的护理;二 胃管的护理;二胃管的护理;三 尿管的护理;四 气管插管的护理;四气管切开的护理;五T管的护理;五T管的护理 ;五T管的护理;五T管的护理;六胸腔闭式引流管的护理;六胸腔闭式引流管的护理;六胸腔闭式引流管的护理;六胸腔闭式引流管的护理;小 结
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