医病共享决策辅助表生产方式的选择.PDF

衛生福利部委託辦理 醫病共享決策輔助表 生產方式的選擇 適用周數： 懷孕 30 週(含)以後的孕婦 陰道生產與剖腹生產方式的介紹： 何謂陰道生產： 所謂的陰道生產，就是俗稱的「自然產」，即是經由產婦子宮收縮及產婦用力，將胎兒從陰 道生出 來的過程。待產時間會依產次及每一個人而不同，約數小時到 2 天不等。 整個陰道生產住院時間 約 3 天左右，會依產婦狀況作調整。 何謂剖腹生產： 剖腹生產是以手術的方式切開腹壁和子宮壁，將子宮內的胎兒取出來的過程，並且直接清理 子宮內 胎盤、羊水及胎膜等，之後再逐層縫合傷口即可。剖腹生產多半採「半身麻醉」，手 術時間約 1 小 時不等，術前需有足夠空腹時間（緊急剖腹生產例外），術後需依醫師指示平 躺、留置尿管或禁食 至指定時間（不一定），而整個剖腹生產住院時間約五至六天。 在產檢過程中你的醫師是否有告訴你有以下的風險：(可複選) □年紀 歲  母體問題 產道問題 ：□子宮肌瘤阻礙產道 □雙子宮 □雙陰道 □子宮畸形 □傳染性疾病，請說明： □子宮動過手術(例如：子宮肌瘤..) □前胎剖腹手術: □一次 □二次或二次以上 □其他，請說明： □以上皆無 □我不清楚  母體系統性疾病 □糖尿病 □慢性高血壓或妊娠性高血壓 □先天性心臟病 □血液或血栓疾病 □傳染性疾病 □子癲前症 □腦中風 □ 自體免疫疾病: □甲狀腺疾病 □氣喘 □其他，請說明: □我不清楚 □以上皆無  胎兒或胎盤問題 □胎位不正(臀位或橫位) □胎兒□過大或□過小 □羊水量過多或過少 □前置胎盤 □植入性胎盤 □其他，請說明： □以上皆無 □我不清楚 您目前比較想要選擇的方式是? □陰道生產 □剖腹生產 □ 尚未決定 1    衛生福利部委託辦理 請透過以下四個步驟來幫助您做決定 步驟一、選項的比較 選項 陰道生產 剖腹生產 考量 無待產疼痛或輕微疼痛，在緊急狀況下 產後傷口疼痛輕微、降低手術大出血及 可以盡快生產，降低母體及胎兒的風 優點 麻醉的風險、新生兒呼吸窘迫發生率較 險；除了醫療上的適應症外，原則上並 低、產後恢復快，較能盡快哺餵母乳。