胆总管结石治疗看护管理2013.pptVIP

* 10区个案护理查房 胆管结石 刘祝雅 胆总管结石 日期： 2013-12-31 地点：十病区办公室 主持人：李海珍 主讲人：刘祝雅 参加人员:护理部徐主任、大外科徐芳护士长 护士：葛玉林、贾玉玲、王学丽、马苗苗、张芹、 高菁芸；吴靖实习同学：徐海娟、郑春莹、薛冰  病史 10床，郝秀英，女,83岁。2013年12月03日10：30因“腹痛、发热、黄疸、陶土色大便半月” 入我院消化科。 既往史：胆囊切除史，胆总管内支架术后，慢性阻塞性肺气肿,右肾囊肿 入院诊断：梗阻性黄疸 病史 患者半月前无诱因右上腹疼痛不适，伴腰背部放射痛，并出现黄疸，尿色深黄有发热，测体温最高38℃，大便为陶土色，入院查磁共振示：胆总管、肝内胆管多发结石，肝内外胆管扩张.患者入院后予以禁食、抗炎、解痉补液等保守治疗效果差，经会诊后转入我科行手术治疗，完善各项术前检查于12月6日在全麻下行“胆总管切开取石+T管引流术”. 既往有胆囊切除史，胆管内支架术后, 慢阻肺病史 术后诊断为：胆总管结石，肝内胆管结石 护理诊断（术前）