脑栓塞医疗治疗看护管理查房1.pptVIP

护理查房 神经内一科 牛振娥 脑梗塞 脑梗塞的定义 脑梗塞(cerebral infarction）又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 脑梗塞的病因 1、脑血栓形成 最常见的原因是脑动脉粥样硬化，高脂血症、糖尿病等则往往加速脑动脉硬化的进展。 2、脑栓塞 最常见的原因是心源性栓子脱落，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动 临床表现 1本病好发于中老年人，多见于50-60岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病 2通常病人可有某些未引起注意的前期症状，如头晕、头痛等，部分病人发病前有TIA病史 3多数病人在安静休息是发病，不少病人在睡眠中发生，次晨发现不能说话，一侧肢体瘫痪。 病案分析 病例分析 病人介绍：2床 女 62岁 因“右侧上下肢体无力7小时余”于2013年9月13日入院。 现病史：患者于7小时前无明显诱因下出现右侧上下肢体无力，右侧上肢体持物不稳，右侧下肢体行走费力，伴言语不清，双侧眼球喜左视，无耳鸣、复视，无头痛头晕，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肢体抽搐，入当地医院输液治疗（具体不详），未见好转，遂入我院，头颅CT示：左侧额顶叶及双侧侧脑室旁脑梗塞 既往史：有2型糖尿病病史10余年，服药控制不详，否认高血压、冠心病，否认药物及食物过