8月份医疗护理方法介绍查房.pptVIP

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8月份医疗护理方法介绍查房.ppt

;;患者,女性,50岁。因“跌伤至右小腿肿痛伴活动受限3小时”。于2013-8-4 20:40收住入院,平车推入病房,神志清楚,精神差,急性痛苦貌,查体合作。患者入院时压疮:评分19分,跌倒:评分25分,疼痛为中度疼痛,生活部分自理,性格外向。测T:36.5℃ , R:21次/分 ,P:67次 /分BP:136/90mmHg.查体:患者右小腿肿胀,能扪及足背动脉搏动,肢端温暖,血供好。医嘱:二级护理、治疗饮食、对症、支持治疗。患者于8-4 20:50右下肢予石膏托板固定制动。8-11 12:45患者伤肢予拆除石膏。 辅助检查结果:DR示:右侧胫腓骨下段粉碎性骨折,累及踝关节面。 心电图:正常心电图。 辅助检验结果:正常。 入院诊断:右侧胫腓骨下段粉碎性骨折 ; ;;;治疗;该患者存在的护理问题及护理措施;;;;;术后功能锻炼的指导;健康教育;

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