病理学和病理生理学 2No.2讲解材料.ppt

肿瘤病理诊断进展;引言;Joensuu et al. N Engl J Med. 2001;344:1052-1056.;;DNA 微阵列技术:将来代替病理学家吗?;引言;引言;病理诊断的法律意义;一、肿瘤病理诊断新技术1.免疫组化技术;一、肿瘤病理诊断新技术1.免疫组化技术; CK-H; T G; PSA;;;一、肿瘤病理诊断新技术1.免疫组化技术; Bcl-2;小B细胞淋巴瘤免疫组化鉴别;1.免疫组化技术;; PRL;CD117;1.免疫组化技术;;; EMA;1.免疫组化技术;已用于临床的新型靶向治疗药物;1.免疫组化技术：局限性;;1.免疫组化技术;1.免疫组化技术;1.免疫组化技术;1.免疫组化技术;;; Her-2; CD30; PR; P53;;一、肿瘤病理诊断新技术2、电子显微镜;;;一、肿瘤病理诊断新技术3.分子病理学;3.分子病理学;3.分子病理学;; PCR for TCR-Jr;3.分子病理学;;3.分子病理学;;;;一、肿瘤病理诊断新技术3. 分子病理学技术;;;3.分子病理学;;;3.分子病理学：组织芯片技术;一、肿瘤病理诊断新技术4、细胞学检查;;细胞学实验室的目标;;;;;国际规范的诊断标准; LCA;;二、肿瘤病理分类的变化;二、肿瘤病理分类的变化;二、肿瘤病理分类的变化;;;;一、淋巴瘤病理分类的变化;一、淋巴瘤病理分类的变化;1.淋巴瘤分类;二、肿瘤病理分类的变化1.淋巴瘤分类;二、肿瘤病理分类的变化1.淋巴瘤分类;二、肿瘤病理分类的变化1.淋巴瘤分类;;;弥漫性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 将被分成多种类型;1.淋巴瘤分类;A conceptual grouping of NHLs by natural history, not survival figures;Indolent lymphomas;惰性淋巴瘤;Aggressive lymphomas;Aggressive lymphomas;Comparison of survival curves ;Highly aggressive lymphomas;Highly aggressive lymphomas;Localized indolent lymphomas;Localized indolent lymphomas;1.淋巴瘤分类;1.淋巴瘤分类:组织细胞和树突状细胞肿瘤;1.淋巴瘤分类:恶性组织细胞增生症（？）;2. 软组织肿瘤(WHO, 2002年);2. 软组织肿瘤脂肪肿瘤;2. 软组织肿瘤纤维母细胞∕肌纤维母细胞肿瘤 ;2. 软组织肿瘤纤维母细胞∕肌纤维母细胞肿瘤 ;2. 软组织肿瘤所谓纤维组织细胞肿瘤;2. 软组织肿瘤;2. 软组织肿瘤横纹肌肿瘤;2. 软组织肿瘤脉管肿瘤;2. 软组织肿瘤不能确定分化的肿瘤;2. 软组织肿瘤不能确定分化的肿瘤;3. 消化道肿瘤???WHO，2000年）;3. 消化道肿瘤（WHO，2000年）;三、病理医生 VS 临床医生;Diagnosis ;三、病理医生 VS 临床医生;良、恶性肿瘤在许多情况下鉴别困难 良性恶性病变连续谱系，存在中间状态 新认识的肿瘤，确切生物学行为有待积累病例长期随访 病理医师承担巨大风险，诊断中不得不留有余地;三、病理医生 VS 临床医生;三、病理医生 VS 临床医生;;三、病理医生 VS 临床医生;;;