糖尿病医患饮食与运动指导.pptVIP

运动的时间 持续时间：结合运动强度确定运动量 运动量适宜：运动后全身发热、微汗、轻松愉快、稍感乏力，休息后可恢复。 运动量过大：运动后大汗、头晕眼花、气短胸闷、疲倦，次日不能恢复。 运动量不足：运动后无热感、无汗、脉搏无变化。 每天什么时候运动： 清晨及三餐后。 避免在午餐前、晚餐前及睡前大量运动。 运动方式 形式 耗能Kcal/小时 步行 200 快走 300 骑车 300 游泳 300 跳舞 333 球类运动 400－500 滑雪 600 划船 1000 运动前的准备 应进行全面的查体： 一般检查 糖尿病及并发症检查 循环系统检查 运动器官检查 舒适的衣服（尤其是鞋和袜，保暖、透气） 随身携带一张医疗卡（姓名、地址、电话、联系人、患病情况等）。 运动疗法适应症 适用于大多数2型糖尿病人和病情稳定的1型糖尿病患者 哪些糖尿病人不宜运动 病情控制不佳，血糖较高，或血糖明显波动。 糖尿病合并急性并发症，如酮症酸中毒，急性感染，高渗状态。 糖尿病严重的慢性并发症，如心、肾、眼、足、神经病变。 预防运动中低血糖 1.餐后 0.5-2小时运动 2.注意胰岛素注射部位 3.空腹血糖若6.5mmol/L，运动须注意 4.运动前后经常查血糖 5.如产生低血糖，立即停止运动，采取措施 糖尿病患者的饮食和运动指导 糖尿病概念 糖尿病是由于体内胰岛素缺乏、分泌不足或胰岛素效应差而引起的以糖代谢紊乱为主的内分泌、代谢紊乱综合症。 是以代谢性血葡萄糖水平增高为基本特征，是一种慢性、非传染性、终生性、全身性疾病。 糖尿病的症状 典型的症状：为“三多一少”，即“多食、多饮、多尿、体重减轻” 其他症状，如：疲乏无力、伤口愈合不良、久病不愈、眼部不适、视力下降、白内障、外阴瘙痒、阴茎龟头炎、常出现低血糖、下肢麻木、疼痛等。 1-型糖尿病患者多数有以上典型的症状，且发病急剧，往往会出现酮症酸中毒。 2-型糖尿病多数无典型的症状，或仅有其中的一、两个不典型症状；而许多患者没有任何症状；或以并发症就诊。 糖尿病的诊断 诊断糖尿病应以静脉血糖值为准；不以尿糖为准。 糖尿病不以症状为诊断依据（不要凭着感觉走）。 (血浆）血糖正常值为： 空腹: 3.9~6.1mmol/L 餐后2小时: 3.9~7.8 mmol/L 空腹血糖在 6.1~7.0mmol/L称为空腹血糖受损（IFG） 餐后2h血糖在 7.8~11.1 mmol/L为糖耐量受损（IGT） 糖尿病诊断新标准 1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或 2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmol/l(126mg/dl) 或 3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) *儿童的糖尿病诊断标准与成人一致 糖尿病诊断请记住以下数值 6.1 （空腹血糖正常值上限） 7.0 （诊断糖尿病空腹血糖的界限值） 7.8 （餐后2小时血糖正常值上限） 11.1 （诊断糖尿病餐后2小时或随机血糖的界限值） 糖尿病综合治疗的“六匹马” 1、糖尿病教育及心理治疗。 2、运动疗法。 3、饮食治疗。 4、药物治疗。 5、病情监测。 6、亲情。 *要想做好任何疾病的防与治，必须尽量多了解一些该疾病的相关知识，采取综合的方法，才有可能达到最佳效果。 哪些人群需要定期做糖尿病筛查 年龄＞45岁，若空腹血糖≥5.6或随机血糖≥6.5，（需做糖耐量试验。若正常，应每隔2~3年复查。） 多食（大量的甜食、高油脂食品、动物性食品、主食） 缺少活动 肥胖（包括体重正常但有腹型肥胖者） 亲属中有患糖尿病者 妊娠（尤其是高龄妊娠）、有巨大胎儿分娩史者。 高血压及高脂血症患者。 空腹血糖受损（IFG）及葡萄糖耐量低减（IGT） 经常发生低血糖者。 每年筛查一次，最好测餐后2小时血糖。 使用降