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中药概论各论-.ppt
中藥概論各論- 化痰止咳平喘藥(Traditional Chinese Medicine Outline)
大 仁 科 技 大 學
藥學系 黃介宏 講授
辦公室U117•手機0936776230
E.mail:horng@.tw
.tw/~horng/ph98u/
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化痰止咳平喘藥
『痰』:病理產物也是致病因子;隨氣升降,無處不道。
生『痰』之源:脾;脾虛則津液不歸正化而據濕成痰。※配伍健脾燥濕藥=標本兼顧
痰證種類:1.痰阻于『肺』=咳嗽痰多;2.痰蒙『心竅』=昏厥癲癇; 3.痰蒙『清陽』=眩暈;4.痰擾『心神』=睡眠不安;『肝風』夾痰=中風驚厥;5.痰阻『經絡』=肢體麻木,半身不遂,口眼斜歪
配伍:外感引起=配解表藥;火熱引起=配清熱泄火藥,裡寒者=配溫裡祛寒藥;虛勞者=配補虛藥。
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化痰止咳平喘藥-溫化寒痰藥
藥性:辛苦,溫燥
歸經:肺、脾、肝經
功效:溫肺祛寒,燥濕化痰
主治:寒痰、濕痰證
症狀:咳嗽氣喘,痰多色白,苔膩等
配伍:溫散寒邪,燥濕健脾藥物
不宜:熱痰、燥痰之證
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半夏
藥性:辛苦溫,有毒
歸經:脾、胃、肺經
功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結,外用消腫止痛
解析:辛溫性燥=燥濕化痰,溫化寒痰;味苦溫降逆和胃=止嘔吐;辛開散結=化痰消痞
炮炙:薑半夏-降逆止嘔;法半夏-燥濕性溫弱;半夏曲-化痰消食;竹瀝半夏-清化熱痰、風痰
配伍:反烏頭;配生薑=胃寒嘔吐;配黃蓮=胃熱嘔吐;配陳皮茯苓=濕痰壅滯;配黃芩=熱痰;配天南星前胡=風痰
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天南星
藥性:苦辛溫,有毒
歸經:肺、肝、脾經
功效:燥濕化痰,祛風解痙,外用散結消腫
解析:性溫而燥,入肺經=濕痰阻肺 ※配伍半夏(相須) ,配黃芩=熱痰咳嗽(相使) ;辛苦溫入肝經走經絡=善祛風痰止痙
註解:半夏主入脾肺經制臟腑濕痰止嘔,南星走經絡,偏於祛風痰解痙(中風麻痺)
炮炙:生用-多毒,炙南星(薑汁、明礬) -小毒;膽南星(牛膽汁) -苦微辛涼,入肝膽經,清熱化痰,息風定驚
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旋覆花
藥性:苦辛鹹微溫
歸經:肺、胃經
功效:降氣行水化痰,降逆止嘔吐
解析:苦降辛開,鹹軟堅散痞,入肺經=降氣化痰而平喘咳+溫性=寒痰咳喘;苦降入胃經=降胃氣止嘔吐
配伍:配桑白皮=熱痰,清熱化痰
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化痰止咳平喘藥-清化熱痰藥
藥性:寒涼=清化熱痰之效;部分藥物味鹹=軟堅散結
藥材:質潤=能潤燥
主治:熱痰、燥痰證
症狀:熱痰=咳嗽氣喘,痰黃質稠;燥痰=痰稠難咳,唇舌乾燥。
配伍:清熱泄火、養陰潤肺藥物
不宜用:寒痰與濕痰證
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川貝母
藥性:苦甘微寒
歸經:肺、心經
功效:清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫
解析:性寒味微苦=清泄肺熱化痰;味甘質潤=潤肺止咳;苦微寒=清化郁熱化痰散結
配伍:反烏頭;配知母=清肺潤燥;配沙蔘麥冬=養肺陰潤肺化痰止咳;配蒲公英魚腥草=清熱解毒,散熱毒消肺乳癰
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浙貝母
藥性:苦寒
歸經:肺、心經
功效:清熱化痰,散結消癰
解析:苦泄降,寒清熱,入肺經=長于清化熱痰,降泄肺氣;苦泄清熱解毒,寒清熱=化痰散結消癰
主治:風熱咳嗽、痰熱郁肺症
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栝蔞仁
藥性:甘微苦寒
歸經:肺、胃、大腸經
質地:潤
功效:清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便
解析:甘寒而潤,入肺經=善清肺熱潤肺燥化熱痰;微苦能降氣開郁導痰濁下行=寬胸散結;微苦寒入肺經=清肺熱散結消腫;質潤燥滑腸入大腸經=潤腸通便
配伍:反烏頭;
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化痰止咳平喘藥-止咳平喘藥
藥性:辛或苦或甘,性或溫或寒
質地:潤燥各異
歸經:主歸肺經
治法:宣肺、清肺、潤肺、降肺、斂肺、化痰等
配伍:依據外感內傷寒熱虛實而異
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苦杏仁
性味:苦微溫,有小毒
歸經:肺、大腸經
質地:質潤多脂
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