《内科选择题》内科学-医学院校.pdf

1 一篇 呼吸系统疾病 A 型题 1 引起大叶性肺炎最常见的病原菌是（ ） A 肺炎链球菌 B．葡萄球菌 C 肺炎克雷白杆菌 D 溶血链球菌 E 铜绿假单胞菌 2 下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（ ） A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C．支原体肺炎 D 病毒性肺炎 E．真菌性肺炎 3 治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是 （ ） A 苯唑西林钠 B．青霉素G C．万古霉素 D 左氧氟沙星 E．头孢曲松 4 治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是（ ） A 苯唑西林钠 B．链霉素 C．万古霉素 D 阿莫西林 E．阿米卡星 5 治疗支原体肺炎的首选抗生素是（ ） A 左氧氟沙星 B．红霉素 C．氨苄西林 D 头孢菌素 E．青霉素 6 青年男性，30 岁，受凉后突发寒颤、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X 线 见右侧肺野大片实变影，其间可见支气管充气征，最可能的诊断是（ ） 不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江河—荀子 2 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺结核 C 肺炎球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 急性原发性肺脓肿 7 确诊肺炎球菌肺炎的主要依据是（ ） A 突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰 B．肺部闻及干湿 音 C X 线片见大片浸润影 D 痰培养肺炎球菌阳性 E 以上都不是 8 患者，男性，50 岁，糖尿病患者，一周前患颈痈，三天前开始高热、寒战、胸痛、咳嗽、 脓痰，时有痰中带血，胸片提示两肺多处团片状浸润影，其间可见多发液气囊腔，最可能 的诊断是（ ） A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 病毒性肺炎 E 念珠菌肺炎 9 金黄色葡萄球菌肺炎患者，治疗过程中，突发右侧胸痛、呼吸急促，查体：右肺呼吸音减 低，右肺叩诊呈过清音，最可能的原因是（ ） A 并发肺栓塞 B．并发肺脓肿 C．并发脓气胸 D 并发化脓性心包炎 E 并发支气管胸膜瘘 10 社区获得性肺炎最常见的病原菌是（ ） A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎克雷白菌 E 铜绿假单孢菌 11 无感染高危因素的医院获得性肺炎常见的病原菌（ ） A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 金黄色葡萄球菌 不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江河—荀子 3 D 肺炎克雷白菌 E 铜绿假单孢菌 12 COPD 患者发生医院获得性肺炎常见的病原菌（ ） A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎克雷白菌 E 铜绿假单孢菌 13 支原体肺炎临床早期快速诊断的主要依据（ ） A 临床表现 B X 线表现 C 冷凝集试验 D 支原体抗原检测 E 培养分离出肺炎支原体 14 肺炎球菌肺炎的病理特征不包括（ ） A．病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期 B．病变消散后肺组织的结构多无损坏，不留纤维瘢痕 C 个别病例可形成机化性肺炎 D 部分患者可并发脓胸 E 常并发支气管扩张 15 病毒性肺炎的病理特征不包括（ ） A．常表现肺实变 B 病毒侵入细支气管上皮，引起细支气管炎 C 气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜 D．单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润 E．肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体 16 SARS 的病理特征不包括（ ） A．病理改变主要显示弥漫型肺泡损伤和炎症细胞浸润 B