解剖知识点及习题集系统局部二十二端脑.docVIP

（二十二）端脑 1． 大脑半球的分叶及主要沟回 大脑半球在颅内发育时，其表面积增加较颅骨快，因而形成起伏不平的外表，凹陷处成沟，沟之间形成长短、大小不一的隆起，为脑回。 左右大脑半球之间为纵行的大脑纵裂 cerebral longitudinal fissure，纵裂的底面连接两半球宽厚的纤维束板，即胼胝体corpus callosum。大脑和小脑之间为大脑横裂cerebral transverse fissure。每个半球分为上外侧面、内侧面和下面。上外侧面隆凸，内侧面平坦，两面以上缘为界。下面凹凸不平，和内侧面之间无明显分界，和上外侧面之间以下缘为界。半球内有3条恒定的沟，将每侧大脑半球分为5叶，分别为额、顶、枕、颞叶及脑岛。外侧沟lateral sulcus起于半球下面，行向后上方，至上外侧面。中央沟central sulcus起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一脑回，上端延伸至半球内侧面。顶枕沟parietoocipital sulcus位于半球内侧面后部，自距状沟起，自下向上并略转至上外侧面。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶frontal lobe；外侧沟以下的部分为颞叶 temporal lobe；枕叶occipital lobe位于半球后部，其前界在内侧面为顶枕沟，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹（在枕叶后端前方约4cm处）的连线；顶叶parietal lobe为外侧沟上方，中央沟后方，枕叶以前的部分；岛叶insula呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖。 在半球背外侧面，中央沟前方，有与之平行的中央前沟。自中央前沟有两条向前水平走行的沟，为额上沟和额下沟。由上述三沟将额叶分成4个脑回，中央前回precentral gyrus居中央沟和中央前沟之间；额上回superior frontol gyrus居额上沟之上方，沿半球上缘并转至半球内侧面；额中回middle frontal gyrus居额上、下沟之间；额下回inferior frontal gyrus居额下沟和外侧沟之间。在中央沟后方，有与之平行的中央后沟，此沟与中央沟之间为中央后回postcentral gyrus。在中央后沟后方，有一条与半球上缘平行的顶内沟。顶内沟的上方为顶上小叶，下方为顶下小叶。顶下小叶又分为包绕外侧沟后端的缘上回supramarginal gyrus和围绕颞上沟末端的角回 anaular gyrus。在外侧沟的下方，有与之平行的颞上沟和颞下沟。颞上沟的上方为颞上回，自颞上回转入外侧沟内有几条自上外向下内的颞横回transverse temporal gyrus。颞上沟与颞下沟之间为颞中回。颞下沟的下方为颞下回。 在半球的内侧面，自中央前、后回背外侧面延伸到内侧面的部分为中央旁小叶paracentral lobule。在中部有前后方向上略呈弓形的胼胝体。在胼胝体后下方，有呈弓形的距状沟calcarine sulcus向后至枕叶后端，此沟中部与顶枕沟相连。距状沟与顶枕沟之间称楔回cuneus，距状沟下方为舌回lingual gyrus。在胼胝体背面有胼胝体沟，此沟绕过胼胝体后方，向前移行于海马沟。在胼胝体沟上方，有与之平行的扣带沟，此沟末端转向背方，称边缘支。扣带沟与胼胝体沟之间为扣带回cingulate gyrus。 在半球底面，额叶内有纵行的嗅束，其前端膨大为嗅球，后者与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角。嗅三角与视束之间为前穿质，内有许多小血管穿入脑实质内。颞叶下方有与半球下缘平行的枕颞沟，在此沟内侧并与之平行的为侧副沟collateral sulcus，侧副沟的内侧为海马旁回parahippocampal gyrus（又称海马回），后者的前端弯曲，称钩uncus。侧副沟与枕颞沟间为枕颞内侧回，枕颞沟下方为枕颞外侧回。在海马旁回的内侧为海马沟，在沟的上方有呈锯齿状的窄条皮质，称齿状回 dentate gyrus。从内面看，在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上有一弓形隆起，称海马hippocampus，海马和齿状回构成海马结构hippocampal formation。 此外，在半球的内侧面可见位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构：隔区（包括胼胝体下回和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等，加上岛叶前部、颞极共同构成边缘叶limbic lobe。边缘叶是根据进化和功能区分的，参与边缘叶的结构，有的属于上述5个脑叶的一部分（如海马旁回、海马和齿状回属于颞叶）；有的则独立于上述5个脑叶之外（如扣带回）。 2． 基底核的组成，位置，及纤维联系 组成 纹状体corpus striatum由尾状核和豆状核组成，其前端互相连接。尾状核caudate nucleus是由