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* * * Institute of Biomechanics Fudan University 中医方法论的传承与创新 第二章 现代医学及其特征 现代医学的起源 现代医学是基于科学基础上的 现代医学发展的推动力是科学的发展 科学上的每个进步在医学上都会最早获得应用 如：X光、核物理学、光学显微镜 建立的过程既漫长也很激烈 现代医学的起源 19世纪末，科学真正进入医学，在一些掌握最新科学文献资料与技术并宣传科学医学思想的人，与那些具有所谓老练临床技术，对医学各个分支一无所知而名利双收的人的斗争中，前者逐渐取得胜利，占据重要地位。如：巴斯德等。 现代西方医学体系 主 体 辅 助 基础医学-认识人体生命规律 临床医学-诊断治疗人体疾病 药学 生物医学工程学 化学，化工 物理学，工程科学 现代医学的特征 基于科学的方法论：还原论 认识的过程大致如此： 人体 组织胚胎 解剖 器官（生理功能） 细胞 基因、分子生物学 身体的还原 人体 系统 器官 骨骼系统 人体 系统 器官 细胞 分子 循环系统 人体 系统 器官 细胞 分子 神经系统 人体 系统 器官 细胞 分子 病因的还原 咳嗽 肺感染 细菌 抗生素 病因的还原 面黄、呕吐 肝炎 病毒 疫苗 还原论在医学上的成功 人体的还原-〉外科手术 病因的还原-〉抗感染与免疫 这2项创举将人类的平均寿命从40多岁延长到70多岁 还原论在医学上遇到了麻烦 二十一世纪人类的疾病谱发生了改变 美国死亡率前几种疾病： 冠心病50%， 恶性肿瘤， 脑血管疾病， 肺部疾病（含支气管炎）， 意外事故， 糖尿病， 老年痴呆， 肾病 中国死亡率前几种疾病： 恶性肿瘤， 脑血管疾病， 心脏病， 肺部疾病， 糖尿病， 肝病， 肾病 不能被还原的疾病 恶性肿瘤 心脑血管疾病 糖尿病 高血压 老年痴呆 …… 这些疾病的共同的特征 ①?? 多因素致病成为主要病因： 内忧多于外感、环境与生活方式成为重因 ②?? 机体自身机能丧失：终身治疗 ③?? 生活快节奏，器官退化不同步 ④ 机体衰老不协调，身体处于不稳定平衡 结 论 西方医学由于其方法论决定了它对能够被还原的疾病效果较好： 如感染 同样对能用还原的方法治疗的疾病效果也会很好：如外科手术 * * * * * * * * * * * * * * * Institute of Biomechanics Fudan University * * * * * * * * * * * * * * * *