实施临床路径管理工作汇报材料.docVIP

阳西县人民医院实施临床路径管理 工作汇报 我院开展临床路径管理工作的回顾 　　2009年6月份，我院组织有关职能部门和临床医技科室的负责人到省人民医院医院参观学习，之后召开专题会议进行论证，我院依据临床诊疗指南，组织制定的23种病种的临床路径， 2009年11月医院下发文件开展临床路径管理工作，在我省首家医院开展临床路径管理。医院成立临床路径管理领导小组，由医务科和质控办负责监督实施，至今已实施了4年时间，全院共有23个病种实施临床路径管理，共完成1600余例，其中2009年全院完成了519例。 　　二.我院开展卫生部临床路径管理试点工作的情况 　　2009年12月份，卫生部开展临床路径管理试点工作，我院积极申报，现消化科已是卫生部开展临床路径管理试点专业，2010年1月8日，魏云峰院长和医务科长李建林到北京参加卫生部开展临床路径管理试点工作会议，会后在院办公会、院周会进行传达和研究此项工作。2010年1月19日全院科主任会议、2010年1月23日全院年度述职工作会议上进行了专题部署。2010年2月25日我院下发临床路径管理试点工作文件，制定了开展临床路径管理试点工作方案，成立了临床路径管理委员会、技术实施小组等组织，魏云峰院长亲自担任管委会主任，常务副院长吕农华任实施小组组长，2010年2月26日我院召开了临床路径管理试点工作动员大会，党委书记刘天仁主持，常务副院长吕农华宣读试点工作方案，魏院长作大会总结，消化科主任朱萱作为科室代表发言。我院要求其他科室按照卫生部发布的112个病种的临床路径，至少选择1个病种的作为临床路径管理，并要求个科室结合我院实际情况，完善制定我院的临床路径管理模板。临床路径管理已列为今年全院科主任目标管理的一项重要考核内容，消化科专业3月1日正式启动，其它科室4月1日全面实施。 　　三.开展临床路径管理的体会 　　在实施临床路径管理工作，我们体会到规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。 　　1.带动了全院住院病人的整体费用的更趋合理：自2006年实施临床路径管理以来，医院依托临床路径管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，全院门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。近年来，门诊和住院平均费用均低于我省同级大型医院的水平。2009年我院住院病人平均费用为10201元，也仅处于2006年全国省级三级医院住院病人平均费用水平。为此，我院在2006-2007年度，2008-2009年度连续获得第一、二届由江西省物价局、省总工会、省消协、江西日报、江西电视台等部门授予的“3A级价格诚信单位”，其中2006-2007年度为独家医疗单位获此殊荣，2008-2009年度仅二家医疗单位获此殊荣。 　　2. 带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”制定临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数。全院平均住院天数逐年下降，其中2005年为12.4天，2006年为12天，2007年为11.7天，2008年为11.3天，2009年为10.9天。我院平均住院天数已低于中国医院协会缩短平均住院天数课题组公布的2008年度47家全国大型“三甲医院”平均住院天数11.87天。 　　3. 促进了医疗质量持续改进：临床路径的制定是依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”，体现诊疗行为的规范化、标准化。历年来我院重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训，为加强基础医疗质量，落实医疗核心制度的执行，积极配合临床路径的开展，我院从2006年起每年坚持开展“三基三严”大练兵活动，把“三基”培训和考核纳入了医务人员的年度考核体系，从而有力地促进了医疗质量的持续改进和提高。我院在2007年全省卫生系统开展的相关专业三基技能比赛和2009年病历书写大比武均获得第一名的好成绩，周元波、黄焱秋二位同志在2006年、2007年全国肿瘤放射治疗上岗考试分别获全国第一名。 　　4. 促进了医院信息化建设的加速：临床路径管理体现的是工作流程的标准化、表格化、医嘱信息的菜单化等，要实现诊疗、护理及质量监控的全面自动化就必须依托一个良好的信息平台。为了配合临床路径的实施，我院从2005年开始，先后投入了1000余万元用于医院信息化建设，建立医生工作站，推行了电子病历，实行OA网络办公系统，现我院已全面实现了电子信息化。2007年《健康报》专题报道了我院推行电子病历的大举措，省内外多家兄弟医院来参观学习。2010年医院又投入700万元建立PACS系统(影像数据图像传输系统)，现软件已完成招标，硬件标