干细胞年会奖项申请推荐书-中国细胞生物学学会.doc

干细胞年会奖项申请（推荐）书 申请人/被推荐人姓名： 单位（盖章）： 推荐专家（签名）： 填报日期： 中国细胞生物学学会干细胞生物学分会 申请人/被推荐人基本情况 姓 名 性 别 民 族 1寸照片 身份证号 出生日期 出生日期 最高学位 何时获得 何处获得 现任职务 技术职称 专业专长 工作单位 单位性质 通信地址 邮政编码 电子邮箱 工作电话 手 机 主 题 词 申请奖项（用√表示） □杰出贡献奖 □成果转化奖 □创新奖 □青年研究员奖 □特别贡献奖 列举三位熟悉被推荐人业绩的国内知名专家： 个人简历（大学毕业后的学习以及从事科研工作的简历，200字左右）： 二、主要业绩 （主要参评工作的描述，限介绍2014-2015年度在研究领域内取得的代表性学术成果及其产生的效益等方面情况） 除详细介绍外，再请申请人或推荐专家以100字以内总结本人或被推荐者工作成就： 三、主要论文、论著发表情况 （介绍近2014.1.1-2015.10.15发表的主要论文论著） 四、申请、获得专利情况表 （介绍近2014.1.1-2015.10.15申请、获得的专利） 国 别 申请号 专利号 项 目 名 称 五、获奖情况 获奖时间 奖 励 名 称 奖励等级 奖 励 部 门 六、单位意见 申请者（被推荐者）所在单位意见 负责人签字： 单位公章： 年月日 七、推荐专家意见 （由各推荐专家独立填写、不得代填后签名） 推荐专家情况 姓 名 工作单位 通信地址 邮 编 电子邮件 工作电话 手 机 专业专长 现在从事工 作 推 荐 意 见 推荐专家签名： 年 月 日 七、推荐专家意见 （由各推荐专家独立填写、不得代填后签名） 推荐专家情况 姓 名 工作单位 通信地址 邮 编 电子邮件 工作电话 手 机 专业专长 现在从事工 作 推 荐 意 见 推荐专家签名： 年 月 日 八、附件： 1、申请人/被推荐人发表学术论文列表 2、发明专利证书及发明权利要求书复印件 3、所获奖项复印件 8