四子王旗人民医院手术室临床护理人员分级标准规范与职责.doc

四子王旗人民医院手术室临床护理人员分级标准与职责 层级 划分 分级标准 基本条件 能力要求 N0 未注册 在带教老师和上级护士的指导下，参与一、二级手术器械或巡回护士的工作 完成手术总结、护理记录单书写等工作 具备一定的沟通能力 N1 有注册证， 工作≤3年，护士 工作≤2年，护师 能够独立配合一、二级手术，在上级护士的指导下配合三级手术 具备发现问题的能力 较好的文字表达和沟通、协调能力 带教护生的能力 N2 有注册证， 工作3年，护士 工作2年，护师 工作≤5年，主管护师 能够独立配合三级手术，在上级护士的指导下配合四级手术 具备发现问题、解决问题的能力 良好的文字表达和沟通、协调能力 良好的计算机软件及网络运用能力 有效参与护理科研、教学的能力 N3 有注册证， 工作5~10年，主管护师 配合四级专科手术 解决本专科疑难护理问题的能力 3、良好的文字表达和沟通、协调能力 4、一定的科研能力及创新能力 5、一定的组织管理能力 N4 有注册证， 工作≧10年，主管护师 工作≧5年，高级职称 能够配合四级及高新专科手术 较强的教学能力，能胜任本专科理论授课，组织护理查房，收集并完善本专科手术护理规范 通过循证解决问题的能力 独立完成科研课题申报及成果应用能力 较强的组织管理能力 手术室护士职责(N0级护士) 1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2.尽快熟悉工作环境和工作流程,了解和掌握手术室各项规章制度,掌握手术室无菌技术操作,强化手术室基础性工作,学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识. 3.学习和掌握各种手术器械的使用和保养,各种仪器设备的性能及使用方法,各种常见手术的配台和巡台. 4.学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检.以及其它外勤工作。 5.掌握术前访视、术后回访的工作流程, 6.掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法.掌握如何与麻醉师配合麻醉. 7.了解手术室各种应急情况的处理，常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8.严格执行查对制度,预防差错事故和医院感染发生.熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9.掌握手术室的各项护理记录文书书写要求,及各项手术的收费。 10.掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责(N1级护士) 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定,能掌握手术间的设备与物品配置要求,能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作. 能识别各种常用手术敷料，明确其用途，能识别各种手术器械，掌握其用途，能对各种手术器械包进行分类、清洗、包装及保养;能识别缝线的种类、名称、性能及适用范围;能识别引流管的种类、名称、规格及用途;能熟悉各类血制品的采集方法、运送及使用等相关知识. 能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则,能掌握各类医用气体的使用方法及注意事项,能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围,能根据物品的种类及性质正确选用消毒剂及消毒方法,能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求. 能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器,能按国家消毒技术规范的要求正确执行消毒灭菌卫生学监测. 能掌握安全接送病人的流程,能掌握病人皮肤保护的知识,能掌握病人的核对内容及方法,能掌握各种手术体位的摆放原则,能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类,积极配合麻醉医师施麻. 能掌握手术物品的清点内容及方法,能掌握病理标本的留置原则及方法,在处理术后各种物品时能做好自我防护,能正确处理各类医疗废物.8.担任器械护士和巡回护士工作,负责术前准备,术中配合和术后整理及手术标本的留取,保管和送检. 9.严格落实无菌技术操作和查对制度,预防差错事故和医院感染发生. 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作,协助配合新业务、新技术的开展,认真撰写笔记.  手术室护士职责(N2级护士) 1.在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理,能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理. 3.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识,能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作. 4.能完成特殊感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品处理及指导卫生员对手术间环境的进行处理,能指导下级护士正确完成消毒灭菌卫生学监测的工作. 5.能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估，并采取相应的防护措施. 6.能根据各项急救技术及急救流程，配合手术中各种