夏日降压须平稳 莫让卒中找上门.pptxVIP

夏日降压须平稳莫让卒中找上门;夏季来临，您是否有这样的疑虑？;夏季 是否一定意味着血压降低呢？;目录;大规模流行病学调查揭示夏季血压真实一面;夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右;然而，不论年龄，夜间收缩压：夏季更高;夜间血压脉压： 夏季更高;夜间高血压;血压未达标患者出现非杓型血压比例显著更高;夜间/非杓型血压增高显著增加卒中风险;中国人群调查显示，夏季缺血性卒中高发;夏季并不等于低血压 平稳控制夜间血压，降低卒中风险是夏季血压管理的重点;目 录;夏季是否需要调整降压药物，先问“三个问题”;问题一：患者门诊血压和家庭自测血压是否达标？;2015 ESH公布HAPPEN研究：我国三级医院的医生和患者均高估了血压达标情况;若血压未达标，应积极争取血压达标;问题二：患者是否已出现血压过低的副作用和不适反应，从而需要调整用药？;若无症状，保持治疗方案不变，监测血压变化;卒中患者血压波动大，尤需关注;问题三：排除中暑、胃肠炎等疾病情况了吗？;患者门诊血压和家庭自测血压是否达标？;不必要的停药或换药，可能导致血压升高，血压波动，危害大;目 录;优势一：CCB是高血压指南和卒中指南力推降压药物;CCB因降低卒中风险受高血压指南和卒中指南力推;Meta分析显示：CCB可显著降低卒中风险;优势二：CCB的机制决定其不会过度降压;通道动力学研究显示CCB主要通过稳定通道的失活状态从而对通道发挥抑制作用;;优势三：CCB类药物硝苯地平控释片平稳控制血压;动态监测结果显示硝苯地平控释片24小时平稳降压;预期心脑血管事件;小 结