附录I- 阶段验收签定书格式--SL223-2008.docVIP

XX××工程 XX××阶段验收 鉴 定 书 XXX××工程XXX××阶段验收委员会 年 月 日 验收主持单位： 法人验收监督管理机关： 项目法人： 代建机构（如有时）： 设计单位： 监理单位： 主演施工单位： 主要设备制造（供应）商单位： 质量和安全监督机构： 运行管理单位： 验收时间（ 年 月 日） 验收地点：  前言（包括验收依据、组织机构、验收过程） 工程概况 工程位置及主要任务 工程主要技术指标 项目设计简况（包括设计审批情况，工程投资和主要设计工程量） 项目建设简况（包括工程建设主要单位，工程施工和完成工程量情况等） 验收范围和内容 工程形象面貌（对应验收范围和内容的工程完成情况） 工程质量评定 验收前已完成的工作（包括安全签定、移民搬迁安置和库底清理验收、技术预验收等） 截流（蓄水、通水等）总体安排 度汛和调度运行方案 未完工程建设安排 存在的主要问题及处理意见 建议 结论 验收委员会成员签字表 附件：技术预验收工作报告（如有时） 验收委员会委员签字表 姓 名单 位（全称）职务和职称签 字备 注主任委员副主任委员副主任委员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员