台湾爱滋感染年龄老化的 流行病学分析.PDFVIP

愛滋病毒感染者年齡老化之相關問題．上 臺灣愛滋感染年齡老化的 流行病學分析 陳昶勳 疾病管制署 前言 染者在醫療及長期照護方面產生新的服 1981 年在美國洛杉磯發現有健康 務需求。掌握感染者年齡老化的流行病 年輕卻罹患罕見肺囊蟲肺炎的病例，自 學動態，將可以使醫療照護提供者對於 此揭開愛滋病在人類疾病史的序幕， 服務對象能有更多的了解。本篇以衛生 至今已 32 年。雖然在病毒初發現的年 福利部疾病管制署傳染病通報系統及慢 代，感染人類免疫缺乏病毒（Human 性病個案追蹤管理系統之資料，加以分 immunodeficiency virus；HIV）幾乎 析，提供有關感染者年齡老化的相關訊 等同於不治之症，死亡率亦高，但隨著 息。 抗病毒藥物的研發，及雞尾酒療法的採 用，雖然愛滋病仍然無法被治癒，但感 整體流行疫情 染者的免疫功能已得以重建，病情能夠 臺灣自 1984 年發現第一個案例， 被有效控制。相對因為愛滋病所造成的 為一外藉人士，但在隔年，就出現了 死亡減少，感染者的預期壽命已大幅延 第一位本國藉個案。至 2012 年底，經 長 [1~7] ，目前人類免疫缺乏病毒感染已 檢驗證實通報的愛滋病毒感染者已達 成為一種慢性病。由於感染者逐漸老化 25,081 例；其中 24,239 例（96.6%） ，及伴隨著使用抗反轉錄病毒藥物之作 為本國籍，842 例（3.4%）為外國籍 用，共伴而生的各種慢性疾病，將使感 。本國藉個案累積發病人數達 9,725 例 8 85期．.tw 圖一 : HIV/AIDS 歷年通報情形 [8] 新通報個案為 2,222 人，感染途徑別以 ，並有 3,771 名個案已死亡 。 在病毒發現的早期，流行模式以性 性行為感染為主，其所佔比例已達所有 行為為主，然而在 2003 年開始，病毒 個案的 95%，其中男男間性行為者有 侵入注射藥癮族群，共用針具、稀釋液 1,780 人，佔全年通報人數的 80%。 及容器的行為，引發族群內高效率的傳 分析累計至 2012 年的通報個案 播，流行動態丕變，通報個案數遽增。 ，整體而言，性行為仍為主要的感染途 鑒於疫情的攀升，於 2005 年開始推動 徑，共計 17,150 人（70.8%）；其中 減害計畫，計畫有效推動後，疫情得以 同性間性行為者 10,151 例（41.9%） 快速反轉，注射藥癮者的新通報數，在 ，異性間性行為者 4,929 例（20.3%） 2012 年僅 85 例，相較於疫情高峰時 ，雙性間性行為者 2,070 例（8.5%） 2005 年的 2,423 例及 2006 年的 1,851 ；其他感染途徑以注射藥癮者 6,686 例 例，已顯現成功的控制成效。然而經由 （27.6%）為主，0.2% 為血友病患， 性行為的