30t磁共振下四维对比增强磁共振血管造影技术在颅内动脉瘤诊断中的应用 word格式.docxVIP

优秀毕业论文 精品参考文献资料 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进 行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布（包括刊登）论文的全部或部分内容。 （保密论文在解密后应遵守此规定） 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 摘要 PAGE PAGE 1 3.0T 磁 共 振 下 四 维 对 比 增 强 磁 共 振 血 管 造 影 技 术 在 颅 内 动 脉 瘤 诊 断 中 的 应 用 摘 要 目的：探讨 3.0T 磁 共 振 下 四 维 对 比 增 强 磁 共 振 血 管 造 影 技 术 （ 4D CE-MRA ；4 Dimen sional Contrast Enhan ced -MR Angiograph y Cin egraph y））在 颅 内 动 脉 瘤 诊 断 中 的 应 用 ， 通 过 比 较 3D-CTA、 4 D CE-MRA 、 3D-DSA 三种检 查 方 式 在 动 脉 瘤 诊 断 及 形 态 特 征 检测 方 面 的 意 义 ，评 估 三 种 方 式 结 合 使 用 ，能 否 进 一 步 明 确 颅 内 动 脉 瘤 的 相 应 特 征 ，为 颅 内 动 脉 瘤 的 手 术 治 疗 或 栓 塞 提 供 影 像 学 指 导 。 探索 随 着 磁 共 振 技 术 的 不 断 发 展 ， 3.0T 磁共振下应用 4D CE-MRA 将 有 可 能 成 为 动 脉 瘤 筛 查 、术 前 血 管 条 件 评 估 、术 后 随 访 的 一 种 较 为 可 靠 的 无 创 检 查 方 法 。方 法 ：选 取 宁 夏 医 科 大 学 附 属 总 院 神 经 外 科 在 2011 年 2 月至 2012 年 4 月 期 间 收 住 的 Hunt-Hess 分 级 为 1 至 3 级 ， 经 三 维 CT 血 管 造 影 检 查 ( 3D -CTA) 、全脑血管造影术（ 3D-DSA ）和四维对比增强磁共振血管造影（ 4D CE-MRA Cin egraph y）明 确 诊 断 为 颅 内 动 脉 瘤 的 54 例 患 者 ，通 过 分 析 上 述 三 种 不 同 方 式 检 测 到 的 动 脉 瘤 大 小 、 部 位 、 形 态 、数 量 、瘤 内 血 栓 ， 瘤 壁 的 钙 化 及 瘤 径 的 宽 度 等 结 果 ， 比 较 三 种 检 查 方 式 的 差 异 性 。 结 果 ： (1)、利用 3D-DSA、 3D-CTA 及 4D CE-MRA 分 别 检 查 54 例 颅 内 动 脉 瘤 患 者 ，其 中 3D-DSA 发现 57 例 动 脉 瘤 ， 漏 诊 1 例； 3D-CTA 发现 53 例 动 脉 瘤 ， 漏 诊 5 例； 4D CE-MRA 发 现 54 例 动 脉 瘤 ，漏 诊 4 例 。三 种 检 查 方 法 的 敏 感 性 和 特 异 性 分 别 为 98.27％和 95.00%、91.38%和 79.17%、93.10%和 82.60%；3D-CTA、4D CE-MRA 与 DSA 检 查 结 果 的 一 致 率 达 分 别 为 0.9298 和 0.9474； 三 种 检 查 方 法 检 查 结 果 差 异 无 统 计 学 意 义 (P0.05)； (2)、 4D CE-MRA 上 能 够 准 确 测 量 动 脉 瘤 大 小 与 瘤 颈 宽 度 ， 在 颅 内 动 脉 瘤 形 态 特 征 的 诊 断 、 瘤 体 数 量 、 瘤 体 直 径 及 瘤 颈 宽 度 等 方 面 ， 与 3D-DSA、4D-DSA 方 法 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义（ P0.05）；(3)、对 于 前 交 通 动 脉 的 通 畅 情 况 及 颅 内 血 流 的 动 态 分 析 ，4D CE-MRA 部 分 接 近 于 3D-DSA 的 效 果 ； 对 于 瘤 腔 内 血 栓 的 显 示 ，